失眠病的早期癥狀主要有入睡困難、睡眠淺易醒、早醒、日間疲勞和情緒波動。失眠病通常由心理壓力、不良睡眠習慣、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物副作用等因素引起,可能伴隨注意力下降、記憶力減退等癥狀。
入睡困難表現為臥床后超過30分鐘仍無法進入睡眠狀態(tài),可能與焦慮、過度思考等心理因素有關。部分人群因睡前使用電子設備導致褪黑素分泌受抑制。建議調整睡前活動,避免攝入咖啡因,必要時在醫(yī)生指導下使用右佐匹克隆片等助眠藥物。
睡眠過程中頻繁覺醒或容易被輕微聲響驚醒,多與睡眠環(huán)境光線過強、噪音干擾相關。長期淺睡眠可能引發(fā)睡眠周期紊亂,可嘗試佩戴眼罩、使用白噪音儀改善環(huán)境。若由睡眠呼吸暫停綜合征引起,需使用持續(xù)正壓通氣治療。
早于預期時間1-2小時清醒且無法再次入睡,常見于抑郁癥等情緒障礙患者??赡芘c生物鐘調節(jié)異?;蚱べ|醇水平過早升高有關。可通過光照療法調節(jié)晝夜節(jié)律,嚴重者需遵醫(yī)囑服用米氮平片等抗抑郁藥物。
夜間睡眠不足導致白天精神萎靡、工作效率下降,與慢波睡眠減少相關。長期疲勞可能誘發(fā)心血管疾病風險,建議午間進行20分鐘短時休息,避免駕駛等需高度集中注意力的活動。合并慢性疲勞綜合征時需排查甲狀腺功能異常。
睡眠剝奪易引發(fā)煩躁、焦慮等情緒問題,與杏仁核過度激活和前額葉功能抑制有關。兒童可能出現哭鬧、攻擊行為,家長需建立規(guī)律作息。持續(xù)性情緒障礙需配合認知行為治療,必要時使用勞拉西泮片緩解急性焦慮。
建立固定作息時間,睡前1小時避免劇烈運動與屏幕使用,臥室溫度保持在20-24攝氏度為宜。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨心悸、頭痛等軀體癥狀,應及時至神經內科或睡眠專科就診。
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