嬰兒幽門狹窄癥狀有哪些
嬰兒幽門狹窄主要表現(xiàn)為噴射性嘔吐、胃蠕動波、體重不增或下降、脫水、腹部腫塊等癥狀。幽門狹窄是嬰兒期常見的消化道畸形，主要由幽門肌層肥厚導致胃出口梗阻，需及時就醫(yī)干預。
1、噴射性嘔吐
典型癥狀為進食后15-30分鐘出現(xiàn)劇烈噴射狀嘔吐，嘔吐物為未消化的奶液或凝乳塊，不含膽汁。嘔吐呈進行性加重，初期可能被誤認為喂養(yǎng)不當。家長需記錄嘔吐頻率和性狀，避免嗆咳后誤吸，并及時補充口服補液鹽預防脫水。
2、胃蠕動波
喂奶后可見從左肋下向右移動的胃蠕動波，形似波浪狀隆起。這是由于胃部強力收縮試圖將內(nèi)容物通過狹窄幽門所致。檢查時需在嬰兒安靜狀態(tài)下觀察上腹部，配合觸診可能觸及橄欖形幽門腫塊。
3、體重不增
因長期營養(yǎng)攝入不足，患兒體重增長曲線明顯低于同齡標準，嚴重者可出現(xiàn)營養(yǎng)不良。建議家長每日監(jiān)測體重，采用少量多次喂養(yǎng)方式，必要時使用深度水解配方奶粉減輕胃腸負擔。
4、脫水表現(xiàn)
皮膚彈性差、前囟凹陷、尿量減少等脫水體征常見于病程較長者。實驗室檢查可顯示低氯低鉀性堿中毒。需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液糾正電解質(zhì)紊亂，重度脫水需住院治療。
5、腹部腫塊
右上腹可觸及質(zhì)地堅硬的橄欖形包塊，觸診最佳時機為嘔吐后胃排空時。超聲檢查顯示幽門肌層厚度超過4毫米、幽門管長度超過16毫米即可確診。確診后需禁食準備幽門肌切開術。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述任一癥狀時，應立即停止自行調(diào)整喂養(yǎng)方式，避免使用多潘立酮混懸液等促胃動力藥掩蓋病情。就診前可嘗試將嬰兒保持45度斜坡臥位，喂養(yǎng)后豎抱拍嗝20分鐘。確診后首選腹腔鏡下幽門環(huán)肌切開術，術后6小時開始少量喂水，24小時內(nèi)逐步恢復至正常奶量。日常需注意手術切口護理，定期復查生長發(fā)育指標。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：兒童腹瀉有10天了怎么回事
下一篇：兒童眼角膜炎藥水有哪些