醫(yī)生回答
王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
嬰兒氣管狹窄需注意呼吸道通暢、喂養(yǎng)姿勢(shì)調(diào)整、環(huán)境控制和定期隨訪。氣管狹窄可能由先天性發(fā)育異常、氣管軟化、外部壓迫或炎癥后瘢痕形成引起。
1、呼吸道通暢保持嬰兒頭部輕度后仰體位，避免頸部過度屈曲。家長(zhǎng)需每日觀察呼吸頻率與節(jié)律，出現(xiàn)喘鳴音或三凹征時(shí)立即就醫(yī)。
2、喂養(yǎng)姿勢(shì)調(diào)整采用45度角半臥位喂養(yǎng)，奶嘴孔大小需適中。家長(zhǎng)需掌握海姆立克急救法，每次喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。
3、環(huán)境控制維持室內(nèi)濕度50%-60%，溫度24-26℃。家長(zhǎng)需避免接觸二手煙、香水等刺激物，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。
4、定期隨訪每3個(gè)月復(fù)查支氣管鏡評(píng)估狹窄程度。重度狹窄需考慮球囊擴(kuò)張術(shù)或氣管支架植入，輕度可通過布地奈德霧化減輕水腫。
選擇防嗆奶配方奶粉，睡眠時(shí)使用透氣型斜坡枕，出現(xiàn)口唇青紫或喂養(yǎng)困難需急診處理。
