肛瘺的常見癥狀主要有肛門周圍疼痛、分泌物滲出、肛門瘙癢、硬結(jié)或腫塊、發(fā)熱等。肛瘺是肛管或直腸與肛門周圍皮膚之間形成的異常通道,多由肛周膿腫破潰后未完全愈合引起。
肛瘺患者常出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性或間歇性疼痛,尤其在排便時疼痛可能加重。疼痛可能與瘺管內(nèi)感染或炎癥刺激有關(guān)。部分患者可能伴隨肛門墜脹感或灼熱感。疼痛程度因瘺管位置和感染嚴(yán)重程度而異。
肛瘺患者肛門周圍常有膿性、血性或黏液性分泌物滲出,可能導(dǎo)致內(nèi)褲污染。分泌物多來自瘺管外口,氣味可能較明顯。分泌物滲出量與瘺管炎癥活動程度相關(guān),在急性感染期滲出量可能增多。
由于分泌物刺激肛門周圍皮膚,肛瘺患者常出現(xiàn)肛門瘙癢癥狀。長期分泌物刺激可能導(dǎo)致局部皮膚濕疹樣改變。瘙癢在夜間或出汗后可能加重,搔抓可能引起皮膚破損和繼發(fā)感染。
肛瘺患者可在肛門周圍觸及條索狀硬結(jié)或腫塊,這是瘺管在皮下走行的表現(xiàn)。硬結(jié)可能有壓痛,按壓時可能有分泌物從外口溢出。腫塊大小與瘺管炎癥程度相關(guān),急性期可能伴有紅腫熱痛表現(xiàn)。
當(dāng)肛瘺合并急性感染時,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。發(fā)熱多提示瘺管內(nèi)有化膿性感染,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等表現(xiàn)。體溫升高程度與感染嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致高熱。
肛瘺患者應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗肛門區(qū)域。避免久坐久站,適當(dāng)進行提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)。飲食上應(yīng)保持清淡,多攝入膳食纖維豐富的食物如燕麥、西藍花等,預(yù)防便秘。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估后決定治療方案,避免自行處理導(dǎo)致病情加重。
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