肝癌的危害主要包括肝功能衰竭、癌轉(zhuǎn)移、消化道出血、腹水形成以及全身多系統(tǒng)損害。肝癌可能由病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素引起,通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等癥狀。
肝癌細(xì)胞會破壞正常肝組織,導(dǎo)致肝臟合成、代謝和解毒功能嚴(yán)重受損?;颊呖赡艹霈F(xiàn)凝血功能障礙、低蛋白血癥和血氨升高,嚴(yán)重時可引發(fā)肝性腦病。肝功能衰竭是肝癌患者死亡的主要原因之一,需通過護肝治療如注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物延緩進(jìn)展。
肝癌易通過血液和淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官。肺轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致咳嗽咯血,骨轉(zhuǎn)移引發(fā)病理性骨折,腦轉(zhuǎn)移則出現(xiàn)頭痛嘔吐。轉(zhuǎn)移灶會進(jìn)一步損害靶器官功能,此時需采用侖伐替尼膠囊、甲磺酸阿帕替尼片等靶向藥物控制病情。
肝癌常合并門靜脈高壓,導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血?;颊邥I血或排黑便,失血過多可致休克。急性出血期需禁食并使用注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物止血,必要時行內(nèi)鏡下套扎治療。
低蛋白血癥和門脈高壓共同促使腹腔積液產(chǎn)生。大量腹水會壓迫膈肌影響呼吸,增加自發(fā)性腹膜炎風(fēng)險。治療需限制鈉鹽攝入,聯(lián)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿,嚴(yán)重時行腹腔穿刺引流。
肝癌晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)、腎功能不全和內(nèi)分泌紊亂。腫瘤消耗導(dǎo)致極度消瘦,肝腎綜合征引發(fā)少尿,激素異常表現(xiàn)為低血糖或男性乳房發(fā)育。需營養(yǎng)支持配合注射用胸腺肽調(diào)節(jié)免疫,疼痛明顯時使用鹽酸羥考酮緩釋片鎮(zhèn)痛。
肝癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免食用霉變食物,每日保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清等。可進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動,但出現(xiàn)腹水時需臥床休息。定期復(fù)查甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)檢查,出現(xiàn)意識改變或嘔血等情況須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)有助于延緩疾病進(jìn)展。
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