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有哪些護(hù)理直腸癌的措施

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直腸癌的護(hù)理措施主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查隨訪、心理疏導(dǎo)支持、規(guī)范用藥管理。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，患者需通過(guò)綜合護(hù)理改善生活質(zhì)量并配合治療。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后早期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡到低纖維半流質(zhì)?；謴?fù)期需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，推薦蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物，避免辛辣刺激及高脂飲食。每日少量多餐，進(jìn)食后保持坐位30分鐘以上，減少吻合口張力。出現(xiàn)腹瀉時(shí)可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

2、保持適度運(yùn)動(dòng)

術(shù)后6周內(nèi)避免提重物和劇烈活動(dòng)，從床邊站立、緩慢步行開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練?；謴?fù)期可進(jìn)行太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每天堅(jiān)持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善腸道蠕動(dòng)。永久性造口患者需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)腹壁支撐力。

3、定期復(fù)查隨訪

術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和直腸指檢，每年完成腸鏡和全腹部CT檢查。攜帶造口者每月測(cè)量造口直徑，觀察周圍皮膚有無(wú)紅腫潰爛。復(fù)查時(shí)需攜帶用藥記錄和癥狀日記，重點(diǎn)反饋排便習(xí)慣改變、體重波動(dòng)等情況。

4、心理疏導(dǎo)支持

參加癌友互助小組減輕病恥感，學(xué)習(xí)正念減壓技巧緩解焦慮情緒。家屬需注意患者情緒變化，出現(xiàn)持續(xù)失眠或食欲減退時(shí)應(yīng)尋求心理醫(yī)生干預(yù)。對(duì)于造口適應(yīng)障礙者，可通過(guò)造口護(hù)理培訓(xùn)增強(qiáng)自我管理信心。

5、規(guī)范用藥管理

化療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用止吐藥如昂丹司瓊片，使用奧沙利鉑時(shí)注意避免冷刺激。靶向治療期間監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)甲溝炎可外用莫匹羅星軟膏。長(zhǎng)期服用止痛藥如鹽酸曲馬多緩釋片需預(yù)防便秘，不可隨意調(diào)整劑量。

直腸癌患者需建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每日7-8小時(shí)睡眠。注意觀察排便性狀，出現(xiàn)持續(xù)便血或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持造口周圍皮膚清潔干燥，定期更換造口袋避免滲漏。戒煙限酒，控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病和高血壓。護(hù)理過(guò)程中應(yīng)記錄癥狀變化，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持密切溝通，根據(jù)治療階段動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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