肺管堵塞可能由痰液淤積、異物吸入、肺部感染、腫瘤壓迫、血栓栓塞等原因引起，可通過(guò)吸痰處理、支氣管鏡取異物、抗感染治療、腫瘤切除手術(shù)、抗凝溶栓治療等方式干預(yù)。
1、痰液淤積
慢性支氣管炎或長(zhǎng)期臥床患者因咳嗽無(wú)力導(dǎo)致痰液滯留，表現(xiàn)為呼吸音粗糲、氧飽和度下降。需通過(guò)翻身拍背、霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液促進(jìn)排痰，嚴(yán)重時(shí)用纖維支氣管鏡吸痰。
2、異物吸入
兒童誤吞花生或老人義齒脫落阻塞氣道，突發(fā)劇烈嗆咳、面色青紫。需立即采用海姆立克急救法，無(wú)效時(shí)需急診支氣管鏡下取出異物，術(shù)后使用布地奈德混懸液霧化減輕水腫。
3、肺部感染
肺炎鏈球菌感染引發(fā)支氣管膿性分泌物堵塞，伴隨高熱、鐵銹色痰。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素分散片，配合氨溴索注射液稀釋痰液。
4、腫瘤壓迫
中央型肺癌生長(zhǎng)阻塞主支氣管，引起進(jìn)行性呼吸困難、咯血。確診后可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)聯(lián)合紫杉醇注射液化療，必要時(shí)實(shí)施袖狀肺葉切除術(shù)。
5、血栓栓塞
下肢深靜脈血栓脫落引發(fā)肺栓塞，突發(fā)胸痛、咯血。需緊急注射低分子肝素鈣，后續(xù)口服利伐沙班片，重癥患者行導(dǎo)管定向溶栓術(shù)。
日常應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%，戒煙并避免接觸粉塵，長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)翻身拍背，術(shù)后患者遵醫(yī)囑使用空氣壓力波治療儀預(yù)防血栓。出現(xiàn)不明原因呼吸困難時(shí)需立即進(jìn)行胸部CT和D-二聚體檢測(cè)，慢性咳嗽超過(guò)2周建議完善支氣管鏡檢查。哮喘患者應(yīng)隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑，心血管疾病高危人群需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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