老年癡呆一般表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行為異常等癥狀。老年癡呆的早期表現(xiàn)主要有近期記憶障礙、語言能力下降、定向力減退、計算能力減弱、性格改變等。隨著病情進展，可能出現(xiàn)生活自理能力喪失、精神行為異常、幻覺妄想等終末期癥狀。

1、近期記憶障礙

老年癡呆患者最早出現(xiàn)的癥狀往往是近期記憶障礙，表現(xiàn)為對剛發(fā)生的事情容易遺忘，如忘記剛吃過飯、反復(fù)詢問同一問題等。隨著病情發(fā)展，遠(yuǎn)期記憶也會逐漸受損。這種記憶障礙與正常衰老的記憶力減退不同，會嚴(yán)重影響日常生活。患者可能忘記重要約會、物品放置位置，甚至走失。家屬需注意觀察記憶變化，及時就醫(yī)評估。

2、語言能力下降

語言功能障礙是老年癡呆的典型表現(xiàn)之一。早期可能表現(xiàn)為找詞困難、命名障礙，如無法準(zhǔn)確說出常見物品名稱。隨著病情進展，可能出現(xiàn)表達(dá)不連貫、重復(fù)言語、答非所問等情況。嚴(yán)重時會出現(xiàn)語言理解障礙，無法聽懂他人說話。部分患者還會出現(xiàn)閱讀和書寫困難。這些癥狀會影響患者與他人的正常交流。

3、定向力減退

定向力障礙表現(xiàn)為對時間、地點、人物的識別能力下降?；颊呖赡芊植磺迥暝氯铡⒓竟?jié)變化，在熟悉的環(huán)境中迷路，甚至認(rèn)不出家人。早期可能只是偶爾記錯日期，后期會完全喪失時間概念?？臻g定向障礙會導(dǎo)致患者在家中找不到衛(wèi)生間或臥室。家屬需注意居家安全，防止走失或意外發(fā)生。

4、計算能力減弱

計算能力減退是老年癡呆的常見認(rèn)知損害表現(xiàn)。早期可能只是復(fù)雜計算錯誤，如不會算賬、找零困難。隨著病情發(fā)展，簡單加減法也會出錯，最后連數(shù)字概念都可能喪失。這種癥狀會影響患者處理日常財務(wù)，增加被騙風(fēng)險。家屬應(yīng)協(xié)助管理財務(wù)，避免經(jīng)濟損失。

5、性格改變

老年癡呆患者常出現(xiàn)性格和行為改變?？赡鼙憩F(xiàn)為情緒不穩(wěn)、易怒、多疑、焦慮或抑郁。部分患者會出現(xiàn)攻擊行為、重復(fù)動作、收集癖好等異常行為。性格改變可能先于記憶障礙出現(xiàn)，容易被誤認(rèn)為老年心理問題。家屬需理解這些變化是疾病表現(xiàn)，應(yīng)耐心對待，必要時尋求專業(yè)幫助。

老年癡呆患者日常護理需注意保持規(guī)律作息，提供營養(yǎng)均衡的飲食，適當(dāng)進行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體活動。家屬應(yīng)創(chuàng)造安全舒適的居住環(huán)境，移除危險物品，安裝防走失裝置。定期陪同患者就醫(yī)復(fù)查，遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛胺片、卡巴拉汀膠囊等改善認(rèn)知功能的藥物。同時關(guān)注患者心理健康，給予充分關(guān)愛和支持，提高生活質(zhì)量。