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熱射病怎么治療

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熱射病可通過(guò)脫離高溫環(huán)境、物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物治療、血液凈化等方式治療。熱射病通常由高溫高濕環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)、體溫調(diào)節(jié)功能障礙、汗腺功能衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。

1、脫離高溫環(huán)境

立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣物幫助散熱。避免繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中加重病情。若在戶(hù)外可轉(zhuǎn)移至樹(shù)蔭下或空調(diào)車(chē)內(nèi),室內(nèi)需關(guān)閉熱源并開(kāi)窗通風(fēng)。轉(zhuǎn)移過(guò)程中注意避免劇烈搬動(dòng)患者。

2、物理降溫

用冷水擦拭全身或冰袋冷敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處??膳浜巷L(fēng)扇吹拂增強(qiáng)蒸發(fā)散熱效果。體溫降至38℃左右時(shí)需停止降溫,避免過(guò)度降溫導(dǎo)致寒戰(zhàn)。禁止使用酒精擦浴以免皮膚吸收中毒

3、補(bǔ)液治療

意識(shí)清醒者可少量多次飲用含鹽清涼飲料。昏迷患者需靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液速度不宜過(guò)快,需監(jiān)測(cè)尿量及電解質(zhì)水平。合并腎功能衰竭時(shí)需嚴(yán)格控制補(bǔ)液量。

4、藥物治療

地西泮注射液可用于控制抽搐發(fā)作,鹽酸氯丙嗪注射液可改善中樞高熱。嚴(yán)重者可短期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。

5、血液凈化

合并多器官功能衰竭時(shí)需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療或血漿置換。血液凈化可清除炎癥介質(zhì)、糾正內(nèi)環(huán)境紊亂。治療期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)調(diào)整凈化參數(shù)。嚴(yán)重凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎選擇凈化模式。

熱射病患者恢復(fù)期需保持環(huán)境溫度25℃左右,每日飲水量2000-3000毫升,飲食以清淡易消化的粥類(lèi)、蔬菜水果為主。避免兩周內(nèi)再次暴露于高溫環(huán)境,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)量。出現(xiàn)頭痛、乏力等不適需及時(shí)復(fù)診。日常需做好防暑降溫措施,高溫時(shí)段減少戶(hù)外活動(dòng),穿著透氣吸汗衣物,隨身攜帶防暑藥品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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