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上了歲數(shù)的人，要提防腦中風(fēng)

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上了歲數(shù)的人需重點預(yù)防腦中風(fēng)，即缺血性或出血性腦血管意外，主要措施包括控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、定期體檢、識別預(yù)警信號及遵醫(yī)囑用藥。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦中風(fēng)的核心危險因素。長期血壓超過140/90mmHg會損傷血管內(nèi)皮，糖尿病患者血糖控制不佳易加速動脈硬化，高脂血癥導(dǎo)致斑塊形成。建議定期監(jiān)測血壓血糖，使用苯磺酸氨氯地平片控制高血壓，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，鹽酸二甲雙胍片管理血糖，同時避免擅自停藥或減量。

2、調(diào)整生活方式

每日鈉鹽攝入不超過5克，減少腌制食品和加工肉類。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動如快走、太極拳，避免久坐超過1小時。戒煙可降低中風(fēng)概率，過量飲酒會升高血壓，男性每日酒精不超過25克。保持體重指數(shù)在18.5-24之間，腰圍男性小于90厘米、女性小于85厘米。

3、定期體檢篩查

40歲以上人群每年需進(jìn)行頸動脈超聲檢查，評估斑塊性質(zhì)和狹窄程度。心電圖和心臟超聲能發(fā)現(xiàn)房顫等血栓來源，同型半胱氨酸檢測可識別H型高血壓。經(jīng)顱多普勒超聲能評估腦血流動力學(xué)，必要時行頭頸部CTA或MRA檢查腦血管病變。

4、識別預(yù)警信號

突發(fā)面部不對稱、單側(cè)肢體無力、言語含糊是典型癥狀，部分患者會出現(xiàn)眩暈、視物重影或劇烈頭痛。出現(xiàn)癥狀需立即撥打急救電話，記錄癥狀出現(xiàn)時間，保持患者側(cè)臥位避免窒息。避免自行服用阿司匹林腸溶片等藥物，以免出血性中風(fēng)加重病情。

5、遵醫(yī)囑用藥

高危人群可遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片，房顫患者需服用利伐沙班片預(yù)防血栓。伴有頸動脈狹窄超過70%者，可能需行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。中藥制劑如銀杏葉片可作為輔助治療，但不可替代主流治療方案。

預(yù)防腦中風(fēng)需建立長期健康管理意識，每日監(jiān)測晨起血壓，夏季注意補水避免血液濃縮。飲食增加深海魚類和深色蔬菜攝入，補充葉酸和維生素B族。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，避免突然用力或體位變化。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能，熟悉附近具備卒中中心的醫(yī)院路線，發(fā)病后3小時內(nèi)是靜脈溶栓的黃金時間窗口。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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