疝氣通常由腹壁薄弱和腹腔內(nèi)壓力增高共同作用引起，主要有腹股溝疝、臍疝、切口疝、股疝、白線疝等類型。
1、腹壁結(jié)構(gòu)薄弱
先天性腹壁發(fā)育缺陷是兒童疝氣的主要原因，如鞘狀突未閉導致腹股溝斜疝。老年人肌肉萎縮、膠原蛋白流失會使腹壁強度下降。多次腹部手術(shù)史可能造成局部組織瘢痕化，形成切口疝的易發(fā)區(qū)域。這類情況需通過疝修補術(shù)重建腹壁完整性，常用無張力修補術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
2、腹壓持續(xù)升高
慢性咳嗽、長期便秘、前列腺增生引起的排尿困難均可導致腹壓反復增高。重體力勞動、舉重運動時瞬間腹壓驟增可能誘發(fā)疝氣。孕婦子宮增大壓迫腹腔也是特殊誘因?？刂苹A疾病后，多數(shù)患者需采用聚丙烯補片進行加強修補。
3、結(jié)締組織異常
馬凡綜合征等遺傳性疾病會導致膠原蛋白合成障礙，表現(xiàn)為全身多部位疝氣。長期吸煙會干擾膠原代謝，影響腹壁修復能力。這類患者術(shù)后復發(fā)率較高，需避免使用煙草并補充維生素C促進愈合。
4、年齡相關(guān)退化
60歲以上人群腹橫筋膜變薄概率顯著增加，腹股溝區(qū)血管間隙擴大形成直疝。肥胖者腹壁脂肪浸潤會降低肌肉強度。這類情況建議控制體重，術(shù)后可使用疝氣帶輔助支撐3-6個月。
5、病理性因素
肝硬化腹水、巨大卵巢囊腫等疾病會造成持續(xù)性腹壓增高。惡性腫瘤消耗可能導致肌肉萎縮。這類繼發(fā)性疝氣需要先處理原發(fā)病，修補時可考慮使用生物補片減少感染風險。
預防疝氣需避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為，保持規(guī)律排便，肥胖者應逐步減重。術(shù)后三個月內(nèi)禁止劇烈運動，日?？蛇M行腹式呼吸訓練增強肌力。出現(xiàn)包塊突出時需立即平臥休息，及時就醫(yī)防止嵌頓。高危職業(yè)人群建議穿戴防護腰帶。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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