根除頭皮屑需根據(jù)病因采取針對性治療,主要方法有調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗真菌藥物、控制油脂分泌、改善飲食結(jié)構(gòu)、減少精神壓力等。
選擇含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用去屑洗發(fā)水,每周使用2-3次。避免過度清潔導(dǎo)致頭皮干燥,水溫控制在38℃以下。梳頭時選用寬齒木梳,減少頭皮機(jī)械刺激。洗后及時吹干發(fā)根,防止馬拉色菌滋生。
頑固性頭皮屑可能與馬拉色菌過度增殖有關(guān),可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液。嚴(yán)重者可短期外用糖皮質(zhì)激素類制劑如哈西奈德溶液。中藥側(cè)柏葉、苦參煎湯外洗也有輔助效果。需持續(xù)治療4-8周防止復(fù)發(fā)。
頭皮油脂過多會加重屑問題,可口服維生素B6片調(diào)節(jié)皮脂腺功能。避免熬夜、高脂飲食等促分泌因素。油性頭皮者可每日用綠茶水沖洗,其中的茶多酚具有收斂作用。必要時可采用低能量激光照射抑制皮脂腺活性。
缺乏鋅、維生素A可能加重頭皮脫屑,建議增加牡蠣、動物肝臟等富鋅食物攝入。限制辛辣刺激食物及酒精攝入。每日飲水不少于1500ml,保持角質(zhì)層水合度。適當(dāng)補(bǔ)充亞麻籽油等ω-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。
焦慮、緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重頭皮屑,可通過正念冥想、有氧運(yùn)動等方式減壓。保證每日7-8小時睡眠,避免生物鐘紊亂。頭皮瘙癢明顯時可冷敷鎮(zhèn)定,切忌抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。季節(jié)性加重者需注意頭部防曬保濕。
日常應(yīng)選擇純棉透氣枕套并定期更換,避免使用含酒精的造型產(chǎn)品。洗頭時指腹輕柔按摩頭皮,忌用指甲刮擦。冬季干燥環(huán)境下可使用含尿素的頭皮精華保濕。若伴隨紅斑、滲液等異常表現(xiàn),需及時就診排除銀屑病、脂溢性皮炎等皮膚病。建立長期頭皮養(yǎng)護(hù)意識比短期去屑更重要,需綜合調(diào)理才能實現(xiàn)根本改善。
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