嚴重肺炎可能由細菌感染、病毒感染、真菌感染、誤吸異物、免疫功能低下等原因引起,可通過抗感染治療、氧療、機械通氣、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥處理等方式治療。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌感染是嚴重肺炎的常見原因?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、咳嗽、膿痰等癥狀。醫(yī)生可能會根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等抗生素治療。
流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染也可導(dǎo)致嚴重肺炎。患者常見癥狀包括全身酸痛、干咳等。臨床可能使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)肺曲霉病、肺隱球菌病等真菌性肺炎。典型表現(xiàn)為持續(xù)低熱、咯血。治療上可能選用伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物。
誤吸胃內(nèi)容物或其他異物可引起化學(xué)性肺炎或吸入性肺炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。治療包括支氣管鏡取出異物、使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物。
艾滋病、長期使用免疫抑制劑等免疫功能低下狀態(tài)易發(fā)生嚴重肺炎。臨床表現(xiàn)可能不典型但進展迅速。除抗感染治療外,還需調(diào)節(jié)免疫功能。
嚴重肺炎患者應(yīng)注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉等?;謴?fù)期可進行呼吸功能鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸等。避免吸煙及接觸二手煙,注意保暖防止受涼。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部影像學(xué),監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)呼吸困難加重、意識改變等應(yīng)立即就醫(yī)。
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