陽(yáng)痿早泄可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿早泄可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、炎癥感染等因素有關(guān)。
適量食用富含鋅元素的食物如牡蠣、牛肉、南瓜子,有助于改善性功能。補(bǔ)充維生素E可通過(guò)堅(jiān)果、深色蔬菜獲取,促進(jìn)生殖系統(tǒng)健康。避免過(guò)量飲酒及高脂飲食,減少血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。
鹽酸達(dá)泊西汀片適用于原發(fā)性早泄,通過(guò)抑制神經(jīng)遞質(zhì)再攝取延長(zhǎng)射精潛伏期。他達(dá)拉非片可改善勃起功能障礙,需注意與硝酸酯類(lèi)藥物禁忌。疏肝益陽(yáng)膠囊作為中成藥,對(duì)肝郁腎虛型陽(yáng)痿有調(diào)節(jié)作用。阿撲嗎啡舌下片通過(guò)多巴胺受體激動(dòng)改善勃起功能。十一酸睪酮軟膠囊適用于睪酮缺乏導(dǎo)致的性功能障礙。
認(rèn)知行為治療可糾正錯(cuò)誤性觀念,緩解操作性焦慮。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動(dòng)模式。性心理咨詢能處理創(chuàng)傷性經(jīng)歷導(dǎo)致的回避行為。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)式肌肉放松可降低交感神經(jīng)過(guò)度興奮。
真空負(fù)壓裝置通過(guò)被動(dòng)充血改善陰莖血流,需配合收縮環(huán)使用。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生,適用于血管性勃起功能障礙。生物反饋訓(xùn)練幫助患者掌握盆底肌控制能力,改善射精控制力。
陰莖假體植入術(shù)適用于藥物難治性器質(zhì)性陽(yáng)痿,包括可膨脹型和半硬性假體。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)針對(duì)原發(fā)性早泄,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。血管重建手術(shù)適用于明確動(dòng)脈供血不足的年輕患者。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙可顯著改善血管內(nèi)皮功能,限制每日咖啡因攝入不超過(guò)400mg。伴侶間加強(qiáng)情感交流,避免將性生活單純績(jī)效化。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)至男科或泌尿外科就診,完善國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷、夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)等檢查。治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整方案,不建議自行增減藥物劑量。
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