手足口病可通過日常護(hù)理、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、飲食護(hù)理、隔離防護(hù)等方式進(jìn)行干預(yù)。手足口病主要由腸道病毒感染引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
保持室內(nèi)通風(fēng),每日開窗2-3次,每次30分鐘以上?;純阂挛镞x擇純棉材質(zhì)并每日更換,使用60℃以上熱水浸泡消毒。體溫超過38.5℃時(shí)采用物理降溫,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位。記錄每日體溫、皮疹變化及進(jìn)食量,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
皮疹未破損時(shí)可用爐甘石洗劑局部涂抹,每日2-3次。皰疹破裂后使用0.5%碘伏消毒,覆蓋無菌紗布。避免抓撓皮疹,嬰幼兒可佩戴純棉手套。洗澡水溫控制在37-38℃,禁用堿性沐浴露。肛周皮疹排便后需用溫水清洗,保持干燥。
進(jìn)食后用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口,嬰幼兒可用棉簽蘸取清洗。潰瘍面可噴涂開喉劍噴霧劑或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。避免進(jìn)食過熱、過酸食物,飲用常溫流質(zhì)飲食。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部止痛。
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蒸蛋等,少量多餐喂養(yǎng)。避免柑橘類水果、油炸食品等刺激性食物。每日保證足夠水分?jǐn)z入,可飲用綠豆湯、金銀花露等清熱解毒飲品。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需注意飲食清淡。
患兒需單獨(dú)居住并隔離至癥狀消失后7天,分泌物用含氯消毒劑處理??醋o(hù)人員接觸患兒前后需用流動(dòng)水洗手,共用物品每日煮沸消毒。幼兒園患兒需報(bào)告機(jī)構(gòu),患病期間禁止返校。密切接觸者可接種EV71滅活疫苗預(yù)防重癥。
護(hù)理期間密切觀察精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加瘦肉粥、蔬菜泥等營(yíng)養(yǎng)食物,皮疹結(jié)痂后避免強(qiáng)行剝離。保持規(guī)律作息,痊愈后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和心肌酶譜。
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