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肺結(jié)核咳嗽的特點(diǎn)

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肺結(jié)核咳嗽主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期干咳或少量黏液痰,可能伴隨午后低熱、盜汗、咯血等癥狀。肺結(jié)核咳嗽通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,需通過(guò)痰涂片檢查、胸部X線等確診。

肺結(jié)核咳嗽早期多為刺激性干咳,痰量較少且呈白色黏液狀。隨著病情進(jìn)展,部分患者可能出現(xiàn)痰中帶血或整口咯血,咳嗽頻率逐漸增加且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。午后潮熱是典型伴隨癥狀,體溫多在37.5-38℃波動(dòng),夜間盜汗常浸濕衣物。部分患者會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等胸膜受累表現(xiàn),體重下降和乏力等全身癥狀也較常見(jiàn)。

肺結(jié)核咳嗽與普通呼吸道感染咳嗽存在明顯差異。普通感冒咳嗽多伴有鼻塞流涕,1-2周內(nèi)可自愈。支氣管炎咳嗽常伴大量黃膿痰,抗生素治療有效。而肺結(jié)核咳嗽持續(xù)時(shí)間超過(guò)3周,抗菌藥物治療無(wú)效,胸部影像學(xué)可見(jiàn)特定部位病變。當(dāng)咳嗽合并咯血時(shí)需高度警惕,約半數(shù)肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)不同程度咯血,嚴(yán)重者可發(fā)生窒息。

肺結(jié)核確診需進(jìn)行痰抗酸染色找結(jié)核桿菌,陽(yáng)性結(jié)果可明確診斷。結(jié)核菌素試驗(yàn)和γ-干擾素釋放試驗(yàn)有助于輔助判斷。胸部CT能清晰顯示肺內(nèi)病灶特征,典型表現(xiàn)為上葉尖后段或下葉背段的浸潤(rùn)、空洞或纖維化病變。早期規(guī)范治療可選用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物組合,全程治療需6-9個(gè)月?;颊邞?yīng)單獨(dú)居住并保持通風(fēng),咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。保證高蛋白高熱量飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素D有助于黏膜修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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