肩周炎的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療，具體方案需根據(jù)疾病分期與嚴(yán)重程度決定。

一、生活干預(yù)

生活干預(yù)適用于肩周炎早期或癥狀輕微階段。核心目標(biāo)是緩解疼痛、防止粘連加重并維持關(guān)節(jié)活動度?；颊邞?yīng)避免提舉重物及進(jìn)行引起劇痛的動作，但需在無痛或微痛范圍內(nèi)堅持進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，如鐘擺運(yùn)動、爬墻運(yùn)動、肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋拉伸等。這些主動活動有助于松解關(guān)節(jié)囊粘連，改善血液循環(huán)。同時，注意肩部保暖，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹，寒冷刺激可能導(dǎo)致肌肉痙攣和疼痛加重。調(diào)整日常姿勢，避免長時間伏案工作，定時起身活動肩頸，對預(yù)防病情進(jìn)展有積極作用。

二、物理治療

物理治療是肩周炎，尤其是凍結(jié)期的重要非藥物干預(yù)手段。常用方法包括熱敷、超聲波、中頻電療、沖擊波治療等。熱敷可以放松肌肉、緩解疼痛；超聲波能促進(jìn)局部炎癥吸收；中頻電療有助于鎮(zhèn)痛和松解粘連；沖擊波治療對緩解鈣化性肌腱炎及深層組織粘連有較好效果。在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行的手法松解和關(guān)節(jié)松動術(shù)，能安全、有效地增加關(guān)節(jié)活動范圍。物理治療通常需要按療程進(jìn)行，并與家庭鍛煉相結(jié)合，以達(dá)到最佳效果。

三、藥物治療

藥物治療主要用于控制疼痛和炎癥，為功能鍛煉創(chuàng)造條件。常用藥物包括非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等，可口服以減輕炎癥和疼痛。對于局部痛點(diǎn)明確者，可采用局部封閉治療，即將復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素與利多卡因注射液混合后注射至肩關(guān)節(jié)腔或疼痛點(diǎn)，能快速消炎鎮(zhèn)痛。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等也可作為輔助。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行長期服用。

四、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于經(jīng)過半年以上規(guī)范保守治療無效、肩關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限、嚴(yán)重影響日常生活的患者。常見術(shù)式有關(guān)節(jié)鏡下肩關(guān)節(jié)囊松解術(shù)和手法松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，通過幾個小切口置入鏡頭和器械，直視下松解粘連攣縮的關(guān)節(jié)囊，創(chuàng)傷小、恢復(fù)相對較快。對于粘連極其嚴(yán)重的病例，可能需要在麻醉下進(jìn)行手法松解，但存在骨折、關(guān)節(jié)脫位等風(fēng)險，現(xiàn)已多與關(guān)節(jié)鏡手術(shù)結(jié)合。術(shù)后仍需配合系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉，以鞏固手術(shù)效果，防止再次粘連。

五、中醫(yī)治療

中醫(yī)將肩周炎歸為“痹證”范疇，可采用針灸、推拿、中藥內(nèi)服外敷等方法綜合治療。針灸常選取肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴等穴位，疏通經(jīng)絡(luò)、止痛。推拿手法能松解肌肉痙攣、改善關(guān)節(jié)活動度。中藥治療需辨證論治，風(fēng)寒濕痹者可選用羌活、桂枝等祛風(fēng)散寒除濕藥物，氣血瘀滯者可用活血化瘀的方劑如身痛逐瘀湯加減。小針刀療法結(jié)合了針灸和手術(shù)的特點(diǎn)，對松解局部粘連有獨(dú)特效果。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)個體化，建議至正規(guī)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行辨證施治。

肩周炎的治療是一個綜合管理的過程，不同分期側(cè)重點(diǎn)不同。急性期以休息、鎮(zhèn)痛、消炎為主；凍結(jié)期則需在疼痛可控下，積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能；緩解期應(yīng)堅持鍛煉以防復(fù)發(fā)。日常生活中，應(yīng)注意保持正確姿勢，避免肩部過度勞損和受傷，進(jìn)行游泳、打太極拳等有助于肩關(guān)節(jié)全方位活動的鍛煉。如果肩部疼痛持續(xù)不緩解或活動障礙加劇，應(yīng)及時前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，由醫(yī)生評估后制定個性化的治療方案，切勿因害怕疼痛而完全不敢活動，反而可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬加重。