寶寶腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對(duì)性治療。
寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過(guò)量、輔食添加過(guò)早或食物性狀不合適可能導(dǎo)致消化不良。常見于突然更換奶粉品牌、引入新輔食后,糞便中可見未消化食物殘?jiān)<议L(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏,暫停新增輔食,選擇易消化食物如米湯、焦米粥過(guò)渡。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩天或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),需就醫(yī)排除其他病因。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見原因,多發(fā)于秋冬季。表現(xiàn)為水樣便每日超過(guò)10次,可能伴有噴射性嘔吐和低熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理,預(yù)防尿布疹,同時(shí)做好餐具消毒和隔離措施。
沙門氏菌、大腸桿菌等病原體感染多通過(guò)污染食物傳播,糞便可能帶有黏液或血絲,伴隨明顯腹痛。需醫(yī)生通過(guò)便培養(yǎng)確診,根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。期間避免食用高糖食物,母乳喂養(yǎng)者母親需忌口油膩辛辣食品。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致吃奶后腹脹、腸鳴音亢進(jìn),糞便呈泡沫狀且酸臭味重??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶膠囊。繼發(fā)性不耐受常見于腸炎后,待腸黏膜修復(fù)后逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng),家長(zhǎng)需記錄排便情況向醫(yī)生反饋。
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可能引發(fā)腹瀉伴濕疹或蕁麻疹。需通過(guò)飲食日記和過(guò)敏原檢測(cè)確認(rèn),嚴(yán)格回避致敏食物,選擇深度水解蛋白奶粉。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,預(yù)防脫水。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度?;謴?fù)期遵循由稀到稠、由少到多原則添加輔食,避免高糖高纖維食物。所有藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行服用止瀉藥。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嗜睡等癥狀需立即急診處理。
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