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貧血、感染、血小板減少，可能是多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的

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貧血、感染、血小板減少可能是多發(fā)性骨髓瘤的典型表現(xiàn)。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，主要癥狀包括骨骼疼痛、腎功能損害、高鈣血癥等，需通過骨髓穿刺、血清蛋白電泳等檢查確診。

1、貧血

多發(fā)性骨髓瘤患者的貧血通常與骨髓中異常漿細(xì)胞增殖抑制正常造血功能有關(guān)。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力、活動后心悸等癥狀。治療需針對原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用促紅細(xì)胞生成素注射液、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物改善貧血。

2、感染

多發(fā)性骨髓瘤患者易發(fā)生感染，主要由于正常免疫球蛋白減少和中性粒細(xì)胞功能受損。常見感染部位包括呼吸道、泌尿道等。預(yù)防感染需注意個人衛(wèi)生，必要時遵醫(yī)囑使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。

3、血小板減少

血小板減少是多發(fā)性骨髓瘤的常見并發(fā)癥，可能導(dǎo)致皮膚黏膜出血、鼻衄等癥狀。異常漿細(xì)胞浸潤骨髓會抑制巨核細(xì)胞生成血小板。治療可考慮輸注血小板懸液，或遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、氨肽素片等藥物。

4、骨骼病變

多發(fā)性骨髓瘤常引起溶骨性病變，表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折。X線檢查可見穿鑿樣骨質(zhì)破壞。治療包括雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液，嚴(yán)重者可考慮局部放療或骨科手術(shù)固定。

5、腎功能損害

約半數(shù)多發(fā)性骨髓瘤患者會出現(xiàn)腎功能損害，與輕鏈蛋白沉積、高鈣血癥等因素有關(guān)。表現(xiàn)為水腫、少尿、血肌酐升高。治療需控制原發(fā)病，必要時進(jìn)行血液透析，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、呋塞米片等藥物。

多發(fā)性骨髓瘤患者需定期監(jiān)測血常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，保持適度活動避免骨折，注意飲食營養(yǎng)均衡。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，預(yù)防跌倒，保證充足休息。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)。治療方案需根據(jù)個體情況由血液科醫(yī)生制定，可能包括化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等綜合手段。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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