肝癌晚期消瘦無力可通過營養(yǎng)支持治療、藥物治療、心理疏導、疼痛管理、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。肝癌晚期消瘦無力通常由腫瘤消耗、肝功能衰竭、營養(yǎng)不良、代謝紊亂、心理壓力等原因引起。
1、營養(yǎng)支持治療
肝癌晚期患者因腫瘤消耗和肝功能受損，易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。建議采用高蛋白、高熱量、易消化的飲食，如魚肉、雞蛋、牛奶等。可少量多餐，必要時在醫(yī)生指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或腸外營養(yǎng)支持。避免油膩、辛辣食物加重胃腸負擔。
2、藥物治療
在醫(yī)生指導下使用甲地孕酮分散片改善食欲，多酶片幫助消化吸收，復方氨基酸注射液糾正負氮平衡。針對肝功能異?？墒褂酶什菟岫@腸溶膠囊保護肝細胞，若存在癌痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片控制疼痛。
3、心理疏導
疾病進展帶來的心理壓力會加重消耗狀態(tài)。家屬應多陪伴溝通，必要時尋求專業(yè)心理支持。通過傾聽、鼓勵等方式幫助患者維持積極心態(tài)，減輕焦慮抑郁對食欲和體力的影響。
4、疼痛管理
癌性疼痛會導致能量消耗增加和食欲下降。應準確評估疼痛程度，按三階梯原則使用對乙酰氨基酚片、曲馬多緩釋片等藥物。結(jié)合音樂療法、放松訓練等非藥物方式，保證患者休息質(zhì)量。
5、中醫(yī)調(diào)理
在中醫(yī)師指導下使用健脾益氣類中藥如人參健脾丸，或針灸足三里、中脘等穴位改善脾胃功能。注意避免濫用滋補品加重肝臟代謝負擔，所有治療方案需與主治醫(yī)生充分溝通。
肝癌晚期患者需保持環(huán)境安靜舒適，每日進行力所能及的活動如床邊坐起、簡單肢體運動等預防肌肉萎縮。家屬應記錄每日飲食攝入量和體重變化，定期復查血常規(guī)、肝功能等指標。注意口腔清潔，進食后保持半臥位30分鐘防止反流。若出現(xiàn)嘔血、黑便、意識模糊等緊急情況需立即就醫(yī)。所有治療需在專業(yè)團隊指導下個體化實施，避免自行調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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男性肝癌最明顯癥狀
我國是肝癌大國，近年來，肝癌的患病率逐漸上升，據(jù)統(tǒng)計患肝癌的男性病人明顯多于女性，一般情況下，男性肝癌病人數(shù)是女性的7－10倍。很多人對于男性肝癌的早期癥狀了解的不多，針對這樣的情況，專家對男性肝癌的早期癥狀做出詳細的介紹，以防大家能夠很好的控制肝癌的
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肝癌患者是否適合手術切除主要取決于腫瘤分期、肝功能儲備及全身狀況，符合以下條件的患者通常建議手術：腫瘤局限于單側(cè)肝葉且未侵犯血管、無遠處轉(zhuǎn)移、肝功能Child-Pugh分級A級或部分B級、心肺功能可耐受手術。1、早期局限...
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什么是肝膽細胞癌
肝膽細胞癌是指原發(fā)于肝臟或膽管上皮細胞的惡性腫瘤，主要包括肝細胞癌和膽管細胞癌兩種類型。肝細胞癌占原發(fā)性肝癌的多數(shù)，與慢性乙肝、肝硬化等因素密切相關；膽管細胞癌起源于膽管上皮，可能與膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎等有關。早期癥狀隱匿，進展后可出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸、消瘦等表現(xiàn)。
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肝癌術后預防性介入什么意思
肝癌術后預防性介入一般是指在肝癌切除手術后，通過肝動脈化療栓塞術等微創(chuàng)介入手段降低腫瘤復發(fā)概率的治療措施。肝癌術后預防性介入的核心目標是殺滅可能殘留的微小癌灶或循環(huán)腫瘤細胞。肝癌根治性切除術后，影像學檢查可能無法發(fā)現(xiàn)直徑...
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肝癌最早期的癥狀
原發(fā)性肝癌大多數(shù)有肝炎或者肝硬化的基礎，最常見就是乙型肝炎，其次的是丙型肝炎。那還有一些酒精性肝炎，脂肪肝這樣的患者，那也可以引起這個原發(fā)性的肝癌。原發(fā)性的肝癌早期三個月，實際上，大多數(shù)沒有特異性的癥狀，診斷其實主要依賴于像慢性肝炎或者肝硬化的患者定期的檢查。一般的患者，都會要求在六個月或者三個月的時候做檢查，通過生化學檢查，肝功，黃疸，還有AFP的這種檢查，另外一個還有就是影像學的檢查是更為重要，像彩超、ct還有核磁，有些患者不經(jīng)過這些檢查。因為這個肝炎不管肝炎還是肝癌，他都是消化性的疾病，因此他都以消化道的癥狀為主，所以有些患者可能會出現(xiàn)沒有原因的食欲減退，腹脹，甚至于有腹瀉。個別的患者出現(xiàn)這種消瘦這樣的情況，還有一些患者是以原發(fā)癥狀是以黃疸，病人出現(xiàn)了黃疸，眼黃，尿黃來就診，還有一些患者會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，這樣的患者大多數(shù)都是就是晚期的患者了。因為肝癌的患者就肝臟因為沒有神經(jīng)，所以在一般情況下都是晚期才會出現(xiàn)疼痛。那還有極個別的患者會出現(xiàn)出血這樣的情況，血壓降低以后才來，也在臨床上也見過這樣的患者。因此，早期發(fā)現(xiàn)肝癌，的建議是有乙型肝炎，特別是肝硬化的這樣的患者。一定要加強日常的這種檢查，而且如果出現(xiàn)了這種腹脹，腹瀉沒有原因的這種消瘦，另外出現(xiàn)尿黃這種癥狀需要及時就診，這樣的話對早期發(fā)現(xiàn)肝癌是有這個很大的意義。語音時長 02:0174386次收聽 2021-12-30 -
甲胎蛋白60會是癌嗎
甲胎蛋白60ng/ml不能除外是肝癌，年輕的成人一般甲胎蛋白的正常值是25ng/ml左右，所以甲胎蛋白60ng/ml還是比較高的。但是對于甲胎蛋白除了在肝癌可以增高以外，在慢性肝炎、阻塞性黃疸這些疾病還可以增高。但是對于一個60ng/ml的甲胎蛋白來說，只能說不能除外，但是也不能肯定是肝癌。如果甲胎蛋白增高，通過一些影像學的檢查，對于肝臟的超聲、肝臟的CT，再一個動態(tài)的測定甲胎蛋白，如果在動態(tài)的觀察過程中甲胎蛋白不斷地走高，也要考慮有肝癌的可能。98502次播放 2021-05-10
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哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼？
目前的證據(jù)來講，侖伐替尼用于晚期肝癌的一線治療，就是說有效率最好的叫一線治療。國際上批準的侖伐替尼是用于晚期肝癌。什么叫晚期肝癌呢？第一，是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。第二，腫瘤從肝內(nèi)已經(jīng)轉(zhuǎn)移肝外了，轉(zhuǎn)移到肺里面了，轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)了。第二點就是中期，但是腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下也可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級的。另外，有的腫瘤很大，目前做不了手術，這個時候也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術。如果說要做介入，這個時候如果說腫瘤比較多，先用侖伐替尼先讓它的數(shù)量減少、甲胎蛋白下降，再用介入，這樣的效果更好。82944次播放 2020-12-08
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診斷小肝癌的最佳方法
定性診斷先判斷其是否是小肝癌。進行HBV(乙肝病毒)或HCV(丙肝病毒)的檢查嗎，若該項目呈陽性，則應該考慮是否有小肝癌。AFP(甲胎蛋白)的檢查，出現(xiàn)持續(xù)一個月以上的>500ng/ml時，并排除其他的疾病時，則可能是出現(xiàn)了亞臨床肝癌。
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肝癌靶向藥在哪些時候用
肝癌靶向治療是相對單一的窗口期治療，尤其是指針對晚期沒有其他好治療方案時，可嘗試用靶向治療。肝癌靶向治療有明確藥物和療效。索拉菲尼作為一線肝癌靶向藥物治療，臨床上應用多年有明確療效。靶向治療對肝癌患者屬于姑息性治療，能根治性切除病變的患者不主張使用靶向治療。對晚期沒有明確治療方案者、術后復發(fā)轉(zhuǎn)移患者，可施行肝癌靶向治療。該療法不主張與化療、放療同時、同期使用。化療放療副作用較大，靶向治療雖然是精準藥物化療，但同樣有劇烈副作用，同時使用患者不能耐受。靶向治療盡可能使用活血化瘀中醫(yī)中藥調(diào)理，此時患者惡心、呃逆反應、皮膚血管壞死、臟器腹痛嚴重，需要執(zhí)行綜合治療。語音時長 01:4955376次收聽 2020-03-05 -
肝癌介入治療是怎么回事
肝癌的介入治療，通常指的是經(jīng)皮穿刺從大腿的股動脈進入到肝動脈進行這種灌注、化療、栓塞，這是比較經(jīng)典的一種介入方式。通過這種肝動脈的直接的打藥的話，直接作用于肝臟的血供的腫瘤起到這種化療，局部的化療而且這種高濃度的灌注化療同時還可以打這種像明膠海綿一些栓塞劑把這些腫瘤的供血的動脈進行栓塞，讓它缺血壞死起到一種這種治療目的。但是肝癌的這種介入治療，是一種輔助性的、姑息性的，不是一個根治性的，對這個腫瘤的話不能做百分之百的殺死或者說肉眼的去除，尤其是當有一些肝癌有這種側(cè)枝循環(huán)，多中心的，多部位的或者有動靜脈瘺的。肝癌治療這種灌注治療是有一定的，局限性的同時用一種高濃度的化療的藥物治療，有可能產(chǎn)生一些腫瘤的化療耐藥或者逃逸，所以有嚴格的篩選指征，并不是說所有的肝癌都適合做肝癌的介入治療。語音時長 01:1961531次收聽 2020-03-02 -
肝癌引起消化道出血嚴重嗎
肝癌會引起消化道出血，但這個出血不是因為肝癌本身引起的消化道出血，而是肝癌伴有相應的并發(fā)癥。比如肝癌一般都伴有肝硬化，肝硬化會伴有胃底-食道靜脈曲張，胃底-食道靜脈曲張以后破裂，破裂以后引起上消化道的大出血。出血往往是比較嚴重的，也可以引起失血性休克。所以一般對于胃底-食道靜脈曲張的病人，一定要早期做食道-靜脈曲張的硬化處理，防止大出血?？赡芤鹄^發(fā)的胃十二指腸潰瘍，或者是一些黏膜損傷，潰瘍也可以引起出血，出血有時量也比較大，引起上消化道大出血。53526次播放 2020-02-19
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肝癌介入治療是什么
肝癌介入治療是從腹股溝找到股動脈，再將管子插入肝臟供血的腫瘤血管中，然后將化療藥物注射進去，同時進行栓塞，使癌細胞壞死，達到治療的目的。人體肝臟有兩個供血的動脈，一個是肝動脈，另外一個是門靜脈，而肝癌細胞主要是靠肝動脈進行供血。進行介入治療是將肝動脈栓塞，掐斷腫瘤的供血，使得腫瘤缺血、缺氧，最終壞死，這就是肝癌介入治療的原理。肝癌治療有一定的適用癥，如果患者的腫瘤體積較大，則不適合采用手術治療，對這類肝癌患者常常采用肝臟介入治療，語音時長 01:4059690次收聽 2019-03-06 -
什么原因會引起肝癌
病毒性肝炎、酒精都會引起肝癌。肝癌有一些比較特殊的致病因素。人們常說的病毒性肝炎會引起肝癌。以前中國大概有10%的人群都攜帶乙肝病毒，現(xiàn)在通過注射乙肝疫苗、母嬰阻斷，患病比例明顯下降，另外一個因素是酒精，長期飲酒的患者發(fā)生肝癌的幾率會高很多。語音時長 02:1657701次收聽 2018-09-21 -
低分化肝細胞癌
分化程度的不同，與腫瘤的惡性程度有一定的關系。低分化腫瘤細胞，與正常細胞之間的差距非常大。對于低分化的肝細胞癌細胞增殖的速度比較快，惡性程度比較高。在有的時候，對于化療治療不敏感。一般情況下，患者通過手術結(jié)合化療靶向治療，可能會改善病人的預后。大多數(shù)的低分化肝細胞癌患者出現(xiàn)的脾功能亢進，是肝癌最嚴重的并發(fā)癥，能夠引起制造血機制異常、凝血功能障礙等情況，致使胃底靜脈高度曲張，很容易引起患者消化道大出血的發(fā)生。另外，肝功能異常，還會出現(xiàn)蛋白合成不足，能夠引起大量腹水。對于這種情況，可以利用中藥的健脾理氣、消導等治療，來促進病人飲食量增加，達到控制瘤體繼續(xù)生長的目的，可以最大范圍地提高病人的生活質(zhì)量。59528次播放 2018-09-13
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肝癌射頻消融術后遺癥有哪些
肝癌射頻消融術，是一種有創(chuàng)的治療方法，它是通過物理的辦法，對肝腫瘤部位進行高溫殺死。雖然效果不錯，但總體來說，還是會留下一些后遺癥。首先就是肝部位好的細胞，也被一并燒死。其次對于肝周邊部位的細胞，也會造成一定的損傷。最后就是射頻消融不徹底，造成復發(fā)。因為射頻消融術是一種物理性的治療方法，只是利用局部的高溫、高熱，把腫瘤細胞燒死，并沒有讓肝癌患者體內(nèi)引入新的藥物或試劑，所以對于肝癌患者的整個身體，一般不會產(chǎn)生長期的后遺癥。如果在進行射頻消融術的過程中，產(chǎn)生并發(fā)癥，能夠在短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)，比如出血、感染、膽瘺等，可以在治療后一到兩天發(fā)現(xiàn)。若出現(xiàn)射頻后針道種植轉(zhuǎn)移，在治療后一年到兩年出現(xiàn)，但是很少在治療后很長時間內(nèi)，還會產(chǎn)生后遺癥。61982次播放 2018-09-06
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