小細胞癌化療通常能緩解病情,但完全治愈的概率較低。小細胞癌對化療敏感,多數(shù)患者通過化療可顯著縮小腫瘤或控制進展,但易復發(fā)轉(zhuǎn)移。治療方案需結合放療、免疫治療等綜合手段,具體效果與分期、體質(zhì)等因素相關。
局限期小細胞癌化療聯(lián)合放療可能達到長期生存,部分患者可存活超過5年。化療藥物如依托泊苷注射液、順鉑注射液等能快速殺滅癌細胞,腫瘤體積縮小明顯。治療期間需密切監(jiān)測骨髓抑制等副作用,及時調(diào)整用藥方案。同步放化療可提高局部控制率,降低復發(fā)風險。
廣泛期小細胞癌化療以延長生存期為主,中位生存期約8-12個月。盡管化療有效率較高,但癌細胞易產(chǎn)生耐藥性。二線治療可選擇拓撲替康膠囊等藥物,但療效有限。免疫檢查點抑制劑如阿替利珠單抗注射液聯(lián)合化療可適度改善預后,但整體生存獲益仍不理想。
化療后需定期進行胸部CT、腦MRI等復查,早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移。建議化療期間保持高蛋白飲食,適量補充維生素B12改善骨髓功能。避免接觸感染源,出現(xiàn)發(fā)熱立即就醫(yī)??膳浜现嗅t(yī)調(diào)理緩解化療副作用,但不可替代規(guī)范治療。心理疏導有助于維持治療信心,家屬應給予充分支持。
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