腦積水可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高、腦組織損傷、認(rèn)知功能障礙等危害。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)異常積聚,主要危害包括顱內(nèi)壓增高引起的頭痛嘔吐、腦組織受壓導(dǎo)致的運(yùn)動障礙、認(rèn)知功能下降、視力受損以及嬰幼兒發(fā)育遲緩等。
腦積水最直接的危害是顱內(nèi)壓增高。腦脊液循環(huán)受阻或吸收減少時,腦室內(nèi)壓力上升,患者會出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,尤其在晨起時加重,伴隨噴射性嘔吐。長期顱內(nèi)高壓可能壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視力模糊或視野缺損。腦組織長期受壓會出現(xiàn)神經(jīng)元損傷,表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中等認(rèn)知功能障礙。運(yùn)動功能方面,患者可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、肢體無力等表現(xiàn),嚴(yán)重時甚至癱瘓。
嬰幼兒腦積水危害更為顯著。顱縫未閉合時雖然能緩沖顱內(nèi)壓,但頭顱異常增大可能壓迫腦實(shí)質(zhì),影響大腦正常發(fā)育,導(dǎo)致智力低下、運(yùn)動發(fā)育遲緩。部分患兒會出現(xiàn)眼球下視現(xiàn)象。未經(jīng)治療的腦積水可能引發(fā)腦疝等危及生命的并發(fā)癥。即使通過手術(shù)分流,也可能存在分流管感染、堵塞等長期管理問題。
建議出現(xiàn)頭痛嘔吐、視力變化等癥狀時及時就醫(yī)檢查。確診腦積水后需定期復(fù)查頭顱影像學(xué),監(jiān)測腦室變化。術(shù)后患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動,防止分流管移位。日常保持充足睡眠,控制血壓穩(wěn)定,減少顱內(nèi)壓波動。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,有助于減輕腦水腫。嬰幼兒患者家長需密切觀察頭圍增長、精神狀態(tài)及喂養(yǎng)情況。
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