急性胰腺炎主要由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管梗阻、藥物因素等原因引起，通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀?？赏ㄟ^(guò)禁食胃腸減壓、補(bǔ)液治療、鎮(zhèn)痛解痙、抑制胰酶分泌、抗感染等方式治療。
1、膽道疾病
膽結(jié)石或膽道感染可能導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管，激活胰酶引發(fā)胰腺自身消化。這種情況常伴隨黃疸、右上腹壓痛等癥狀。治療需解除膽道梗阻，可選用頭孢曲松鈉注射液抗感染，必要時(shí)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石。
2、酒精刺激
長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞，促使胰酶提前激活?；颊叨嘤虚L(zhǎng)期飲酒史，疼痛多位于中上腹。治療首要措施是嚴(yán)格戒酒，配合使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，烏司他丁注射液抑制胰酶活性。
3、高脂血癥
血液中甘油三酯水平超過(guò)11.3mmol/L時(shí)可能阻塞胰腺微血管，常見(jiàn)于肥胖或糖尿病患者。治療需快速降脂，采用血漿置換或使用非諾貝特膠囊，同時(shí)控制血糖波動(dòng)。
4、胰管梗阻
胰腺腫瘤、先天性胰管畸形或寄生蟲(chóng)感染可能造成胰液排出受阻。這類(lèi)患者腹痛呈持續(xù)性，影像學(xué)檢查可見(jiàn)胰管擴(kuò)張。治療需解除梗阻原因，必要時(shí)放置胰管支架，配合生長(zhǎng)抑素注射液減少胰液分泌。
5、藥物因素
硫唑嘌呤片、雌激素制劑等藥物可能誘發(fā)胰腺炎癥反應(yīng)。用藥史是重要診斷依據(jù)，需立即停用可疑藥物，使用甲磺酸加貝酯注射液抑制胰蛋白酶活性，配合全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
急性胰腺炎患者恢復(fù)期應(yīng)保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在30克以下，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟?？蛇m量進(jìn)食蒸魚(yú)、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合水煮蔬菜補(bǔ)充維生素?？祻?fù)后需定期監(jiān)測(cè)血脂血糖，戒除煙酒等不良嗜好，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或脂肪瀉應(yīng)及時(shí)復(fù)查血淀粉酶和腹部CT。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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