兒童齲齒可通過窩溝封閉術(shù)、氟化物治療、樹脂填充術(shù)、預(yù)成冠修復(fù)、根管治療等方式治療。兒童齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。
窩溝封閉術(shù)適用于乳磨牙或恒磨牙的深窩溝齲壞早期。使用流動(dòng)樹脂材料封閉牙齒表面溝隙,隔絕細(xì)菌和食物殘?jiān)治g。操作過程無痛且快速,兒童接受度高。治療后需定期復(fù)查封閉劑完整性,避免脫落導(dǎo)致二次齲齒。
氟化物治療適用于淺表齲或脫礦牙釉質(zhì)修復(fù)。通過局部涂抹氟化鈉凝膠或氟保護(hù)漆,促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。治療周期為每3-6個(gè)月重復(fù)一次,需配合低氟牙膏使用。氟過量可能引起氟斑牙,家長需嚴(yán)格控制兒童氟攝入總量。
樹脂填充術(shù)適用于中等深度齲洞修復(fù)。清除腐質(zhì)后采用復(fù)合樹脂材料充填,顏色接近天然牙。治療過程需配合橡皮障隔離唾液,兒童可能出現(xiàn)短暫不適。術(shù)后避免咀嚼硬物2小時(shí),定期檢查填充體邊緣密合度。
預(yù)成冠修復(fù)適用于大面積齲壞乳牙。選擇不銹鋼或透明冠套包裹患牙,保護(hù)剩余牙體組織。治療需磨除部分牙體,可能需局部麻醉。修復(fù)后需加強(qiáng)口腔清潔,避免牙齦炎癥。冠體通常隨乳牙脫落自然替換。
根管治療適用于齲壞引發(fā)牙髓感染的恒牙。清除感染牙髓后填充根管,最后用全冠修復(fù)。治療需2-3次就診,兒童可能出現(xiàn)治療恐懼。術(shù)前可進(jìn)行行為誘導(dǎo),術(shù)后需定期復(fù)查根尖周情況。
家長應(yīng)幫助兒童建立每日兩次巴氏刷牙習(xí)慣,使用含氟牙膏但控制用量。減少餐間甜食攝入,餐后清水漱口。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)干預(yù)。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育,須盡早規(guī)范治療。
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