內(nèi)痔通常由肛墊下移和靜脈曲張兩類因素引起，主要病因有長期便秘或腹瀉、妊娠期腹壓增高、久坐久站、低纖維飲食、肛門括約肌功能異常等。內(nèi)痔是肛管血管墊的病理性肥大或移位，常表現(xiàn)為無痛性便血、痔核脫出等癥狀。
1、長期便秘或腹瀉
排便習(xí)慣異常會(huì)導(dǎo)致肛管壓力持續(xù)升高。便秘時(shí)干硬糞便反復(fù)摩擦肛墊黏膜，腹瀉時(shí)頻繁排便刺激肛周靜脈叢，兩者均可導(dǎo)致靜脈回流受阻。建議增加膳食纖維攝入，便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露，腹瀉者需排查腸易激綜合征等病因。
2、妊娠期腹壓增高
子宮增大壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致肛門靜脈回流障礙。孕激素水平升高還會(huì)松弛血管壁，加重靜脈曲張。多數(shù)產(chǎn)后可自行緩解，孕期可通過側(cè)臥休息減輕壓迫，必要時(shí)使用太寧栓等外用藥物緩解癥狀。
3、久坐久站職業(yè)
持續(xù)保持相同體位會(huì)使肛門靜脈血液淤積。教師、司機(jī)等職業(yè)人群因重力作用導(dǎo)致直腸靜脈叢擴(kuò)張，可能伴隨肛門墜脹感。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，避免穿緊身褲，可溫水坐浴改善循環(huán)。
4、低纖維飲食
膳食纖維不足使糞便體積減小，需用力排便增加腹壓。長期缺乏全谷物、蔬菜水果等攝入會(huì)削弱腸蠕動(dòng)功能。每日應(yīng)保證25克膳食纖維，適量食用火龍果、燕麥片等，配合養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
5、肛門括約肌松弛
老年或多次分娩者可能出現(xiàn)括約肌張力下降，導(dǎo)致肛墊固定結(jié)構(gòu)松弛。這類患者易發(fā)生痔核脫出，需進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，嚴(yán)重脫垂者可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
預(yù)防內(nèi)痔需保持規(guī)律作息，每日飲水量不低于1500毫升，避免如廁時(shí)久蹲。出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核嵌頓應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，藥物治療可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。建議每周進(jìn)行3次以上快走或游泳等運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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