眼周螨蟲感染的癥狀主要包括眼瞼邊緣瘙癢、睫毛根部異常分泌物、眼瞼紅腫與灼熱感、睫毛脫落與倒睫以及反復(fù)發(fā)作的瞼緣炎。
一、眼瞼邊緣瘙癢
眼瞼邊緣持續(xù)或陣發(fā)性的瘙癢是眼周蠕形螨感染的典型早期表現(xiàn)。這種瘙癢感在夜間或晨起時(shí)可能更為明顯，因?yàn)轵x在夜間活動(dòng)更為活躍。瘙癢主要是由于螨蟲及其代謝產(chǎn)物、尸體等作為異物刺激眼瞼皮膚與毛囊，引發(fā)局部免疫反應(yīng)和炎癥介質(zhì)釋放所致?；颊叱?huì)不自覺地揉眼，但這可能加重刺激和繼發(fā)感染。
二、睫毛根部異常分泌物
患者常在睫毛根部，特別是靠近毛囊口的位置，發(fā)現(xiàn)鱗屑樣或結(jié)痂樣的異常分泌物，形似袖套狀。這些分泌物由螨蟲代謝物、皮脂、脫落的上皮細(xì)胞及炎性滲出物混合干燥形成。清理后短時(shí)間內(nèi)又會(huì)再次出現(xiàn)，是診斷的重要線索。這些分泌物堵塞毛囊和瞼板腺開口，會(huì)進(jìn)一步影響眼表淚膜的穩(wěn)定性。
三、眼瞼紅腫與灼熱感
隨著感染和炎癥的進(jìn)展，眼瞼局部會(huì)出現(xiàn)明顯的紅腫，可能伴有灼熱感、異物感或刺痛感。這是由于大量蠕形螨寄生導(dǎo)致毛囊及瞼板腺發(fā)生慢性炎癥，局部血管擴(kuò)張充血，組織液滲出。炎癥若累及瞼板腺，可導(dǎo)致其功能障礙，表現(xiàn)為眼干、燒灼感加重，甚至形成瞼板腺囊腫。
四、睫毛脫落與倒睫
長(zhǎng)期的螨蟲感染和慢性炎癥會(huì)破壞睫毛毛囊的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致睫毛變得稀疏、易脫落，或者生長(zhǎng)方向異常，形成倒睫。倒睫是指睫毛向眼球方向生長(zhǎng)，會(huì)持續(xù)摩擦角膜和結(jié)膜，引起角膜上皮損傷、畏光、流淚、眼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能影響視力。
五、反復(fù)發(fā)作的瞼緣炎
眼周蠕形螨感染是導(dǎo)致前部瞼緣炎，尤其是鱗屑性瞼緣炎和潰瘍性瞼緣炎反復(fù)發(fā)作的重要原因之一。患者可能長(zhǎng)期存在眼瞼邊緣充血、增厚，瞼緣后唇出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，且常規(guī)抗炎治療效果不佳，容易反復(fù)。這種慢性炎癥狀態(tài)與蠕形螨的持續(xù)存在和繼發(fā)的細(xì)菌感染有關(guān)。
若懷疑眼周存在螨蟲感染，應(yīng)前往眼科就診，通過專業(yè)的裂隙燈顯微鏡檢查，有時(shí)需配合拔取少量睫毛在顯微鏡下觀察以明確診斷。日常護(hù)理中，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用毛巾、枕巾等物品，定期用熱水燙洗個(gè)人貼身用品?？墒褂脤I(yè)的眼部清潔濕巾或稀釋的嬰兒洗發(fā)水輕柔清潔瞼緣。飲食宜清淡，避免過于油膩，因其可能加重瞼板腺負(fù)擔(dān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括局部使用茶樹油提取物濕巾、甲硝唑凝膠等針對(duì)蠕形螨的藥物，同時(shí)配合抗炎眼藥水或眼膏控制炎癥，切勿自行用藥。保持良好的作息，增強(qiáng)免疫力，也有助于控制病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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