膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、淤血和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。內(nèi)側(cè)韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊或過度扭轉(zhuǎn)引起，需根據(jù)損傷程度采取不同處理措施。

1、局部疼痛

膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷后，患者會(huì)感到內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙有明顯壓痛，尤其在屈膝或側(cè)向活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。輕度拉傷表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛，重度拉傷可能出現(xiàn)持續(xù)性銳痛。疼痛程度與韌帶纖維撕裂范圍相關(guān)，可通過冰敷和制動(dòng)緩解。

2、腫脹

損傷后2-3小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)局部軟組織腫脹，嚴(yán)重時(shí)可見膝關(guān)節(jié)輪廓消失。腫脹源于韌帶周圍毛細(xì)血管破裂和炎癥反應(yīng)，48小時(shí)內(nèi)可通過彈性繃帶加壓包扎配合抬高患肢減輕癥狀。若腫脹持續(xù)超過72小時(shí)需警惕關(guān)節(jié)積血。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

因疼痛和腫脹導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸幅度減小，上下樓梯、下蹲動(dòng)作困難。部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感，急性期應(yīng)避免強(qiáng)制活動(dòng)，可通過支具固定保持關(guān)節(jié)中立位，后期逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)活動(dòng)度。

4、淤血

損傷后24-48小時(shí)可能出現(xiàn)皮下淤青，顏色從紫紅色逐漸變?yōu)辄S綠色。淤血范圍可延伸至小腿內(nèi)側(cè)，提示韌帶深層組織損傷。熱敷應(yīng)在受傷72小時(shí)后進(jìn)行，過早熱敷可能加重出血。

5、關(guān)節(jié)不穩(wěn)

重度拉傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)松動(dòng)感，行走時(shí)有打軟腿現(xiàn)象。這可能提示內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂，需要進(jìn)行磁共振檢查明確損傷程度。急性期需使用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝保護(hù)，避免繼發(fā)半月板或交叉韌帶損傷。

膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷后應(yīng)遵循RICE原則進(jìn)行初步處理:立即停止活動(dòng)并休息，用冰袋間歇冷敷15-20分鐘以減少腫脹，使用彈性繃帶適度加壓包扎，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。急性期過后可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練防止肌肉萎縮，2-3周后逐步開始平衡訓(xùn)練和低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。恢復(fù)期間避免跳躍、急轉(zhuǎn)等動(dòng)作，建議穿戴專業(yè)護(hù)膝提供支撐。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、異常彈響或持續(xù)不穩(wěn)定感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行韌帶修復(fù)手術(shù)。日?？裳a(bǔ)充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)組織修復(fù)。