新生兒痤瘡好轉(zhuǎn)的征兆主要有紅腫消退、皮疹減少、皮膚干燥緩解、無(wú)新發(fā)膿皰、哭鬧頻率降低等。新生兒痤瘡?fù)ǔS赡阁w激素影響或毛囊皮脂腺堵塞引起,多數(shù)可自行緩解,若持續(xù)加重需就醫(yī)。
炎癥減輕后,原有痤瘡周圍的皮膚紅腫會(huì)逐漸消退,顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為淡紅或接近正常膚色。觸摸時(shí)局部皮溫降低,硬結(jié)變軟,表明毛囊周圍炎癥反應(yīng)得到控制。避免用手?jǐn)D壓或過(guò)度清潔,防止繼發(fā)感染。
面部及頭皮的紅色丘疹或膿皰數(shù)量明顯減少,原有皮疹面積縮小。部分皮疹可能遺留暫時(shí)性色素沉著,但無(wú)滲出或結(jié)痂。每日用溫水輕柔清洗后保持干燥,無(wú)須使用刺激性護(hù)膚品。
伴隨痤瘡的局部皮膚脫屑、粗糙現(xiàn)象改善,皮脂分泌趨于平衡??衫^續(xù)使用低敏嬰兒潤(rùn)膚乳維持皮膚屏障功能,但需避開(kāi)仍有炎癥的皮疹區(qū)域。
觀察3-5天內(nèi)無(wú)新增膿皰或紅色丘疹,原有皮疹未融合擴(kuò)大。若出現(xiàn)化膿或發(fā)熱,可能提示細(xì)菌感染,需及時(shí)兒科就診評(píng)估是否需外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
因痤瘡瘙癢或不適導(dǎo)致的煩躁哭鬧減少,哺乳及睡眠狀態(tài)穩(wěn)定。家長(zhǎng)需注意避免包裹過(guò)厚加重出汗刺激,選擇純棉透氣衣物減少摩擦。
新生兒痤瘡護(hù)理期間應(yīng)維持室溫22-24℃,每日用37℃以下溫水清潔面部1-2次,動(dòng)作輕柔勿揉搓。哺乳期母親需減少高糖高脂飲食攝入,避免通過(guò)乳汁影響嬰兒。若皮疹持續(xù)超過(guò)4周、伴隨滲液或發(fā)熱,需排除嬰兒濕疹、真菌感染等疾病,由醫(yī)生評(píng)估后決定是否使用抗真菌藥膏如酮康唑乳膏或弱效激素類藥膏如地奈德乳膏。日常避免使用含酒精、香精的護(hù)理產(chǎn)品,優(yōu)先選擇無(wú)添加劑的嬰兒專用護(hù)膚品。
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