依洛尤單抗的禁忌主要包括對藥物成分過敏、活動性肝病、妊娠期、哺乳期、嚴(yán)重腎功能不全、未控制的甲狀腺功能異常、近期心肌梗死或卒中、嚴(yán)重感染、兒童及青少年、與其他降脂藥物聯(lián)用風(fēng)險等十類情況。
1、成分過敏
對依洛尤單抗或輔料過敏者禁用，可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)。用藥前需詳細(xì)詢問過敏史，發(fā)生過敏需立即停藥并就醫(yī)。
2、活動性肝病
急性肝炎、肝硬化失代償期等肝病患者禁用。該藥可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
3、妊娠期
孕婦禁用依洛尤單抗。動物實驗顯示可能影響胎兒發(fā)育，育齡女性用藥期間需采取可靠避孕措施。
4、哺乳期
哺乳期女性禁用。藥物可能通過乳汁分泌，對嬰兒安全性尚未明確。
5、嚴(yán)重腎功能不全
腎小球濾過率低于30ml/min者慎用。需調(diào)整劑量并密切監(jiān)測腎功能，避免藥物蓄積。
6、甲狀腺功能異常
未控制的甲亢或甲減患者禁用。可能干擾甲狀腺激素代謝，用藥前需確保甲狀腺功能穩(wěn)定。
7、心血管事件急性期
近期發(fā)生心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛或卒中患者暫緩使用。需待病情穩(wěn)定后評估用藥必要性。
8、嚴(yán)重感染
活動性結(jié)核、敗血癥等感染狀態(tài)下禁用。藥物可能抑制免疫反應(yīng)，加重感染風(fēng)險。
9、兒童青少年
18歲以下人群安全性數(shù)據(jù)不足，不推薦使用。需選擇其他經(jīng)兒童驗證的降脂方案。
10、藥物聯(lián)用風(fēng)險
與環(huán)孢素、吉非羅齊等聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)，需醫(yī)生評估調(diào)整用藥方案。
使用依洛尤單抗期間應(yīng)定期監(jiān)測血脂、肝腎功能及肌酸激酶水平，出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力等癥狀需及時就醫(yī)。保持低膽固醇飲食，避免高脂食物攝入，適度運動有助于藥物療效發(fā)揮。用藥期間禁止飲酒，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。若需接種疫苗或進行手術(shù)，應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥史。所有用藥調(diào)整均須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，不可自行增減劑量或停藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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