強(qiáng)直性脊柱炎通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以有效控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。該病屬于慢性炎癥性疾病,主要與遺傳、免疫等因素相關(guān),治療方案包括藥物干預(yù)、物理治療及生活方式調(diào)整。
早期診斷和系統(tǒng)治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和僵硬,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液能針對(duì)性抑制炎癥。物理治療中,溫水游泳、牽引訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,每日?qǐng)?jiān)持脊柱伸展運(yùn)動(dòng)可減少畸形風(fēng)險(xiǎn)。病情穩(wěn)定期患者需避免久坐、負(fù)重勞動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬板床并仰臥以保持脊柱生理曲度。
若出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受累或脊柱強(qiáng)直畸形,可能需要外科手術(shù)干預(yù)。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)能恢復(fù)活動(dòng)功能,脊柱矯形手術(shù)可改善駝背狀態(tài)?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化,合并虹膜炎或腸道癥狀時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。戒煙和控制體重對(duì)減緩病程有積極作用,地中海飲食模式可能降低炎癥反應(yīng)。
強(qiáng)直性脊柱炎需終身管理,患者應(yīng)建立規(guī)律的復(fù)診計(jì)劃。急性期遵醫(yī)囑調(diào)整藥物方案,緩解期通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。心理支持同樣重要,加入病友互助組織有助于提高治療依從性。雖然疾病無(wú)法根治,但多數(shù)患者通過(guò)綜合管理可獲得接近正常的生活質(zhì)量。
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