預(yù)防耳鳴可通過(guò)避免噪聲刺激、控制慢性疾病、保持健康生活方式、合理用藥及定期聽力檢查等方式實(shí)現(xiàn)。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管異常、藥物副作用或心理壓力等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期接觸高強(qiáng)度噪聲是導(dǎo)致耳鳴的常見原因。建議減少使用耳機(jī)的時(shí)間,音量控制在60分貝以下。在嘈雜環(huán)境中工作時(shí)佩戴防噪聲耳塞,如建筑工地或演唱會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。避免頻繁出入酒吧、KTV等高分貝場(chǎng)所。突發(fā)強(qiáng)噪聲后出現(xiàn)耳鳴,需立即遠(yuǎn)離聲源并觀察癥狀變化。
高血壓、糖尿病等慢性病可能影響耳蝸微循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)血壓并保持在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在7毫摩爾每升以內(nèi)。高脂血癥患者需通過(guò)低脂飲食和運(yùn)動(dòng)維持血脂正常。甲狀腺功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,避免激素水平波動(dòng)誘發(fā)耳鳴。
保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳供血,建議每日睡眠7-8小時(shí)。戒煙可減少尼古丁對(duì)耳蝸血管的收縮作用,限酒能避免酒精引起的耳蝸毛細(xì)胞損傷。均衡飲食應(yīng)增加富含鋅的海產(chǎn)品、維生素B族的全谷物攝入,減少咖啡因和鹽分?jǐn)z入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可改善全身血液循環(huán)。
部分藥物如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、慶大霉素注射液等可能具有耳毒性。使用這些藥物時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免超劑量或長(zhǎng)期服用?;熁颊呤褂庙樸K注射液等藥物前應(yīng)進(jìn)行聽力基線評(píng)估。出現(xiàn)藥物相關(guān)耳鳴癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行純音測(cè)聽檢查,噪聲暴露職業(yè)者每半年檢測(cè)一次。突發(fā)性耳聾病史患者需每3個(gè)月復(fù)查耳蝸功能。新生兒應(yīng)完成聽力篩查,兒童期反復(fù)中耳炎患者需監(jiān)測(cè)鼓室圖變化。出現(xiàn)持續(xù)耳鳴伴聽力下降時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射等專業(yè)評(píng)估。
日常生活中可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力性耳鳴,睡前用40攝氏度溫水熱敷耳周10分鐘有助于改善局部循環(huán)。避免過(guò)度清潔耳道導(dǎo)致鼓膜損傷,游泳時(shí)使用防水耳塞預(yù)防進(jìn)水。若耳鳴持續(xù)超過(guò)1周或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀,須及時(shí)至耳鼻喉科就診排查聽神經(jīng)瘤、梅尼埃病等器質(zhì)性疾病。
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