預防夜間心絞痛發(fā)作的方法包括:保持良好的作息習慣、調整睡姿、日常規(guī)范用藥等。
心絞痛主要是由冠狀動脈病變導致血管管腔狹窄或阻塞,心肌供血不足,無法滿足心肌代謝血氧需求的一種臨床綜合征。臨床特點為陣發(fā)性前胸壓榨性疼痛,胸部憋悶感,可發(fā)生在任何時間段。夜間心絞痛發(fā)作可能與平臥位回心血量增加導致心臟負荷加重、夜間迷走神經興奮導致冠脈痙攣、睡眠呼吸暫停誘發(fā)心肌缺血缺氧,以及平時未規(guī)范用藥等因素有關。若夜間心絞痛頻繁發(fā)作,通常提示冠心病病情加重,需引起高度重視,及時就醫(yī)調整治療方案。
首先,要做到早睡早起,建議每晚23點前入睡,睡前不要過飽,不要劇烈運動,避免情緒波動,少看電子產品;睡覺時可調整睡姿,建議選擇側臥位(右側臥最佳),避免完全平躺,可減輕胸腔壓力,適當墊高床頭(15~30°):減少靜脈回心血量,降低心臟負荷。另外,容易發(fā)生睡眠呼吸暫停的患者,可通過減輕體重、使用CPAP呼吸機(持續(xù)氣道正壓通氣)等措施進行改善。
同時,日常堅持規(guī)律用藥也很重要,比如規(guī)范使用通心絡膠囊。該藥物是臨床上治療心腦血管疾病的常用中成藥,具有血液保護、血管保護、心腦缺血組織保護三重保護作用,能從多個環(huán)節(jié)保護心臟健康,起到疏通血管、穩(wěn)定斑塊、解除血管痙攣、改善心肌缺血缺氧等作用,長期用藥可顯著降低心絞痛發(fā)作頻率,縮短心絞痛持續(xù)時間,還能降低心肌梗死的發(fā)生風險。而且純中藥制劑安全性高,服用時間自由,不受飲食限制,益于患者堅持用藥。
此外,患者還要注意控制血壓、血脂、血糖等指標,消除心絞痛誘因,并定期復查了解病情變化。
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