老年癡呆患者無(wú)食欲可能與神經(jīng)功能退化、藥物副作用、抑郁情緒、口腔問(wèn)題、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,明確具體原因后針對(duì)性干預(yù)。
老年癡呆患者大腦皮層萎縮可能影響下丘腦攝食中樞功能,導(dǎo)致饑餓感減退。伴隨記憶力下降、定向力障礙等癥狀時(shí),需通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練結(jié)合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充改善。
部分治療阿爾茨海默病的藥物如多奈哌齊片可能引起惡心、味覺(jué)改變等不良反應(yīng)。若與奧氮平片等精神類(lèi)藥物聯(lián)用,消化道不適可能加重。
約30-50%的癡呆患者合并抑郁,表現(xiàn)為對(duì)食物興趣喪失。情緒低落、社交退縮等癥狀明顯時(shí),需心理疏導(dǎo)聯(lián)合舍曲林片等抗抑郁藥物。
牙齒缺失、義齒不適或口腔潰瘍可能導(dǎo)致咀嚼疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦出血、黏膜破損時(shí),需使用復(fù)方氯己定含漱液護(hù)理,并調(diào)整軟質(zhì)飲食。
癡呆患者胃腸蠕動(dòng)減慢易引發(fā)腹脹便秘。出現(xiàn)排便困難、飯后飽脹時(shí),可短期應(yīng)用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
日常護(hù)理中可將食物切小塊或做成糊狀,選擇顏色鮮艷的餐具刺激食欲,保持固定進(jìn)餐時(shí)間。每周監(jiān)測(cè)體重變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量。避免強(qiáng)迫進(jìn)食引發(fā)抵觸情緒,用餐時(shí)保持環(huán)境安靜減少干擾。
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