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肛裂很容易診斷

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肛裂通??梢酝ㄟ^典型癥狀和肛門檢查確診。診斷依據(jù)主要有肛門疼痛、便血、肛門裂口、肛門指檢異常、肛門鏡檢查異常等。

1、肛門疼痛

肛裂患者排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈刀割樣疼痛,排便后疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。這種疼痛具有特征性,是診斷肛裂的重要依據(jù)。疼痛程度與裂口深度相關(guān),表淺裂口疼痛較輕,深達(dá)內(nèi)括約肌的裂口疼痛劇烈。患者常因恐懼疼痛而抑制排便,導(dǎo)致便秘加重。

2、便血

肛裂引起的便血多為鮮紅色,量少,僅附著于糞便表面或便后滴血。出血來源于裂口處破損的血管,出血量通常不大但反復(fù)發(fā)生。便血需與痔瘡、直腸息肉等疾病鑒別,肛裂便血多伴有特征性排便疼痛。

3、肛門裂口

急性肛裂可見肛門皮膚縱向裂開,邊緣整齊;慢性肛裂裂口邊緣增厚,底部可見灰白色纖維組織。裂口多位于肛門后正中線,少數(shù)位于前正中線。檢查時(shí)輕輕分開肛門皮膚即可觀察到裂口,但需注意動(dòng)作輕柔避免加重疼痛。

4、肛門指檢異常

醫(yī)生進(jìn)行肛門指檢時(shí)可觸及裂口及周圍組織增厚,慢性肛裂可能觸及肥大肛乳頭或哨兵痔。指檢時(shí)患者疼痛明顯,可能因括約肌痙攣導(dǎo)致檢查困難。嚴(yán)重肛裂指檢可能發(fā)現(xiàn)肛門狹窄。

5、肛門鏡檢查異常

肛門鏡檢查可直接觀察到裂口位置、大小和深度,同時(shí)可排除其他肛門疾病。急性期可見裂口新鮮出血,慢性期可見裂口邊緣纖維化。檢查時(shí)需注意鏡體不要直接接觸裂口以免加重?fù)p傷。

肛裂患者應(yīng)注意保持大便通暢,多攝入膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,每日飲水量不少于2000毫升。避免久坐久站,便后可用溫水坐浴緩解疼痛。如癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他肛門直腸疾病。慢性肛裂可能需要藥物或手術(shù)治療,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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