晚期肝硬化患者飲食需以低鹽、高蛋白、易消化為主，可選擇米粥、魚肉、西藍花、香蕉、低脂酸奶等食物，避免粗糙、高脂及刺激性食物。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時配合腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
一、米粥
晚期肝硬化患者胃腸功能較弱，米粥易消化且能提供基礎(chǔ)熱量。肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓時易引發(fā)食管胃底靜脈曲張，米粥的軟爛質(zhì)地可減少消化道出血風(fēng)險。建議選擇白米粥或小米粥，避免添加豆類等粗纖維食材。若合并肝性腦病需控制蛋白質(zhì)攝入量，可將米粥作為主食替代部分動物蛋白。
二、魚肉
清蒸魚肉是優(yōu)質(zhì)蛋白來源，其氨基酸組成接近人體需求且含支鏈氨基酸較高，有助于改善低蛋白血癥。鱈魚、龍利魚等白肉魚脂肪含量低于紅肉，更適合肝功能受損者。烹飪時須徹底去刺并避免油炸，每日攝入量控制在100-150克。出現(xiàn)肝性腦病先兆時應(yīng)暫時限制魚肉攝入。
三、西藍花
西藍花富含維生素C和膳食纖維，能促進毒素代謝并預(yù)防便秘。其含硫化合物具有保肝作用，但需煮至軟爛以減少胃腸負擔(dān)。晚期肝硬化患者每日蔬菜攝入量建議200-300克，可搭配胡蘿卜等根莖類蔬菜。若存在腹水需控制水分攝入，可將蔬菜制成菜泥食用。
四、香蕉
香蕉提供鉀離子有助于糾正肝硬化常見的低鉀血癥，其果膠成分能保護胃腸黏膜。選擇成熟香蕉更易消化，每日1-2根為宜。合并腎功能不全者需監(jiān)測血鉀水平，糖尿病患應(yīng)控制食用量。香蕉可與低脂酸奶搭配作為加餐，避免空腹食用引起反酸。
五、低脂酸奶
低脂酸奶含益生菌可改善腸道菌群失衡，減少氨的產(chǎn)生和吸收。選擇無糖原味酸奶避免加重糖代謝異常，每日200毫升左右為宜。冷藏酸奶取出后需放置至室溫再飲用，防止冷刺激誘發(fā)消化道出血。乳糖不耐受者可改用舒化奶或少量多次飲用。
晚期肝硬化患者需嚴格限制每日鈉鹽攝入在2克以內(nèi)，避免腌制食品及加工食品。進食時應(yīng)細嚼慢咽，采用少量多餐模式。出現(xiàn)食欲減退或腹脹時可嘗試口服營養(yǎng)補充劑，如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉。定期監(jiān)測體重、尿量及血氨指標，及時向營養(yǎng)師反饋飲食耐受情況。合并食管靜脈曲張者進食后保持坐位30分鐘，夜間睡眠抬高床頭。所有飲食調(diào)整均需在肝病科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師共同指導(dǎo)下進行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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