孩子高燒不退可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查、病因治療等方式處理。高燒不退可能與感染、免疫異常、中暑、藥物反應、川崎病等因素有關。
用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,防止寒戰(zhàn)或皮膚刺激??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時保持室內通風,減少衣物包裹。
家長需每10-15分鐘給孩子喂少量溫水或口服補液鹽,防止脫水。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),可適當增加補液量。避免飲用含糖飲料或冰水,以免刺激胃腸。
體溫超過38.5℃時,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔需嚴格遵循說明書,24小時內不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,若持續(xù)高熱需及時就醫(yī)。
發(fā)熱超過72小時或伴隨抽搐、皮疹、意識模糊時,家長應立即帶孩子就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測,必要時做血培養(yǎng)或腰椎穿刺排查腦膜炎等嚴重感染。
確診為細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。川崎病需靜脈注射丙種球蛋白,中暑需快速補液降溫。治療期間需監(jiān)測肝腎功能及電解質。
護理期間保持孩子臥床休息,飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免辛辣刺激。每日測量體溫6-8次并記錄波動情況,觀察是否有新發(fā)癥狀?;謴推诳蛇m當補充維生素C泡騰片或乳鐵蛋白粉增強免疫力,但所有藥物使用均需經醫(yī)生指導。若退熱后出現(xiàn)嗜睡、肢體無力等表現(xiàn),需再次就醫(yī)評估。
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