注射宮頸癌疫苗前需要注意確認(rèn)自身健康狀況、避開特殊時(shí)期、提前進(jìn)行宮頸癌篩查、告知醫(yī)生藥物過敏史、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種等事項(xiàng)。
接種前需確保無急性發(fā)熱性疾病及嚴(yán)重慢性病發(fā)作期。若存在免疫系統(tǒng)缺陷疾病如艾滋病、白血病等,或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素,可能影響疫苗保護(hù)效果。接種前一周應(yīng)避免感冒發(fā)燒、腹瀉等急性癥狀,慢性疾病患者需經(jīng)??漆t(yī)生評(píng)估確認(rèn)接種時(shí)機(jī)。對(duì)酵母菌過敏者不宜接種四價(jià)及九價(jià)疫苗,既往接種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
妊娠期與哺乳期女性建議暫緩接種,雖然目前未發(fā)現(xiàn)疫苗對(duì)胎兒有直接損害,但缺乏足夠安全數(shù)據(jù)支持。月經(jīng)期女性如無嚴(yán)重痛經(jīng)或經(jīng)量異??烧=臃N,但部分人可能因緊張情緒加重經(jīng)期不適。計(jì)劃三個(gè)月內(nèi)懷孕者應(yīng)推遲接種程序,已完成部分劑次后發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)中斷接種,待分娩后再補(bǔ)種剩余劑次。
建議有性生活的女性接種前完成宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。若篩查發(fā)現(xiàn)高危型HPV持續(xù)感染或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變,需先進(jìn)行規(guī)范治療后再考慮接種。25歲以上女性即使已感染某型別HPV,疫苗仍可預(yù)防其他未感染型別,但接種前仍需明確當(dāng)前宮頸健康狀況。
需詳細(xì)告知醫(yī)生既往疫苗過敏史、藥物過敏史及特異性體質(zhì)。對(duì)疫苗成分如鋁佐劑、聚山梨酯80過敏者禁忌接種,對(duì)青霉素、頭孢類抗生素過敏不影響HPV疫苗接種。有哮喘、濕疹等過敏性疾病史者應(yīng)在疾病穩(wěn)定期接種,過敏性體質(zhì)人群接種后需延長(zhǎng)留觀時(shí)間至45分鐘。
應(yīng)選擇具有疫苗接種資質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)院預(yù)防保健科,核實(shí)疫苗批簽發(fā)合格證明。接種當(dāng)日穿著寬松衣物便于上臂三角肌區(qū)域注射,避免在皮膚濕疹、皮炎或感染部位接種。接種前避免空腹及熬夜,保持良好精神狀態(tài)可降低暈針風(fēng)險(xiǎn)。
接種疫苗后需留院觀察30分鐘,三天內(nèi)避免注射部位接觸水及搔抓,一周內(nèi)忌煙酒及辛辣刺激食物,兩個(gè)月內(nèi)建議采取可靠避孕措施。注意疫苗接種不能替代常規(guī)宮頸癌篩查,有性生活的女性仍需定期進(jìn)行宮頸防癌檢查。若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重過敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī),完成三劑次接種程序才能形成有效免疫保護(hù)。保持健康生活方式包括均衡營(yíng)養(yǎng)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、充足睡眠有助于增強(qiáng)疫苗免疫效果。
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