晚期胃癌的治療方法主要有姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療和中醫(yī)藥治療。晚期胃癌通常已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療目標(biāo)以緩解癥狀、延長生存期為主。
1、姑息性手術(shù)
姑息性手術(shù)適用于存在梗阻、出血或穿孔風(fēng)險的晚期胃癌患者。通過胃空腸吻合術(shù)、胃造瘺術(shù)等解除消化道梗阻，改善進食困難。部分患者可通過腫瘤減滅術(shù)減少腫瘤負(fù)荷，但需評估患者體能狀態(tài)。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、感染等并發(fā)癥。
2、化療
化療是晚期胃癌的基礎(chǔ)治療手段，常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、紫杉醇聯(lián)合順鉑等?；熕幬锿ㄟ^抑制腫瘤細(xì)胞增殖發(fā)揮作用，可緩解疼痛、腹水等癥狀?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，需配合止吐、升白細(xì)胞等對癥治療。
3、靶向治療
針對HER2陽性胃癌可使用曲妥珠單抗聯(lián)合化療，抗血管生成藥物如阿帕替尼可用于三線治療。靶向藥物通過特異性作用于腫瘤相關(guān)信號通路，具有較高精準(zhǔn)性。治療前需進行基因檢測，用藥期間需監(jiān)測心臟毒性、高血壓等不良反應(yīng)。
4、免疫治療
PD-1抑制劑如納武利尤單抗適用于PD-L1陽性或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期胃癌。免疫治療通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞，部分患者可獲得長期生存獲益。可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需早期識別處理。
5、中醫(yī)藥治療
中醫(yī)藥作為輔助治療可改善化療后乏力、納差等癥狀。常用中藥包括黃芪、黨參等補益類藥物，以及白花蛇舌草、半枝蓮等抗腫瘤藥物。中藥湯劑需辨證施治，中成藥如參一膠囊、康萊特注射液需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
晚期胃癌患者需保持均衡飲食，優(yōu)先選擇高蛋白、易消化食物，少食多餐緩解進食困難。適當(dāng)進行散步等低強度運動維持體能，避免過度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血等癥狀需及時就醫(yī)。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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慢性胃炎易致胃癌是誤區(qū)
由于長期受慢性胃病困擾,加上一些不負(fù)責(zé)任的游醫(yī)和廣告的夸大其詞,部分患者經(jīng)常會產(chǎn)生以上錯誤想法,結(jié)果變得精神萎靡,情緒低落,惶惶不可終日,既影響了學(xué)習(xí)、工作,也帶來了不必要的經(jīng)濟損失.
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胃癌應(yīng)該注意什么
胃癌患者需注意飲食調(diào)整、定期復(fù)查、癥狀監(jiān)測、心理調(diào)適及藥物規(guī)范使用等方面。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀。1、飲食調(diào)整胃癌患者應(yīng)選擇易消化、高蛋白、低脂食...
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胃間質(zhì)瘤是胃癌嗎
胃間質(zhì)瘤不是胃癌，兩者屬于不同性質(zhì)的腫瘤。胃間質(zhì)瘤是起源于胃腸間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，胃癌則是胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。
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胃癌腺癌嚴(yán)重嗎
胃癌腺癌屬于惡性腫瘤，通常較為嚴(yán)重。胃癌腺癌的嚴(yán)重程度與腫瘤分期、分化程度、轉(zhuǎn)移情況等因素有關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)并及時治療有助于改善預(yù)后。
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胃癌有哪些治療方法
胃癌可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療等方式治療。胃癌通常與幽門螺桿菌感染、長期吸煙、高鹽飲食、遺傳因素、胃部慢性疾病等因素有關(guān)。
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一般胃癌是如何形成的
胃癌是胃部常見的來自胃上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，形成原因不是十分清楚，但有相關(guān)因素。一是胃部的感染性疾病，目前提到幽門螺桿菌感染。如果幽門螺桿菌是陽性的，可以通過藥物進行及時干預(yù)、消除，減少胃癌的發(fā)生。第二大因素，胃癌的發(fā)病和飲食相關(guān)，喜歡吃腌制的食品、刺激性的食品則胃癌發(fā)病率會增高。第三和環(huán)境有關(guān)，水質(zhì)有問題如含硝酸鹽高，吃隔夜的食物等，都是和胃癌發(fā)生有一定關(guān)系的，還有喜歡吃發(fā)霉的東西。所以要減少胃癌的發(fā)生，一定要從以上的因素進行重視。99437次播放 2021-05-10
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胃癌二期是屬于早期嗎
胃癌的分期從大的角度來講分早期和進展期，早期胃癌又分一型、二型或者三型，二型又分2A型、2B型、2C型。二期如果是在早期胃癌里，可能屬于是2A、2B、2C型的是早期胃癌。表現(xiàn)主要是胃癌的腫瘤細(xì)胞局限于黏膜和黏膜下層，浸潤的比較淺，而且這種腫瘤往往是高出胃黏膜表面和低于胃黏膜表面都不超過5mm，這個時候叫二期的早期胃癌。如果進展期到二期，也就是有的時候把早、中、晚說成一、二、三期，相對應(yīng)的是中期就不屬于早期胃癌。74628次播放 2021-05-10
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胃疼反復(fù)發(fā)作是胃癌嗎
胃疼反復(fù)發(fā)作可以是胃癌，但是絕大多數(shù)不是胃癌。反復(fù)發(fā)作的胃疼往往時間比較久，往往是胃的慢性疾病引起，最多見的是慢性胃炎。還有一些病人是消化性潰瘍，胃潰瘍會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的胃疼，往往是在吃完飯以后兩三個小時開始疼。十二指腸潰瘍往往也會反復(fù)發(fā)作胃疼，主要是在饑餓的時候上腹痛，然后吃一點東西就會緩解。胃癌也會引起反復(fù)發(fā)作胃疼，在不經(jīng)過干預(yù)和治療的時候會進行性加重，而且這種反復(fù)的次數(shù)越來越頻繁。這時要考慮有可能是胃癌，要到醫(yī)院請醫(yī)生來幫助判斷和診斷，一般需要做胃鏡來進行確診。81479次播放 2021-05-10
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胃癌的癌前病變主要是指什么
胃癌的癌前病變是指容易發(fā)生癌變的，胃的黏膜的一種組織病理學(xué)變化。常見的癌前病變包括：腸上皮化生和異型性增生。主要與慢性萎縮性胃炎，有很密切的關(guān)系。胃癌的形成過程，一般認(rèn)為不是突然變化的，而是有一個逐漸發(fā)展的過程。從淺表性胃炎到慢性萎縮性胃炎，然后到腸上皮化生到異型增生，最后形成胃癌。狹義的講，中或重度的異型增生和不完全的大腸腸上皮化生，是胃癌的癌前病變。腸上皮化生是指胃的粘膜細(xì)胞，被腸型的上皮所替代的過程。也就是在胃黏膜的組織里，能夠觀察到有小腸粘膜上皮，或者是結(jié)腸粘膜上皮的成分。腸上皮化生的狀態(tài)和中度或重度的這種非典型增生，被稱為是狹義上的胃癌癌前病變。慢性萎縮性胃炎與腸上皮化生和非典型的增生有密切的關(guān)系。一般講，慢性萎縮性胃炎的病史如果達到五年，癌變率就可以接近百分之5，如果到十年，癌變率可以達到百分之10，如果有非典型的增生，輕度的非典型增生，十年的病人癌變率可以到百分之11，如果是中度非典型增生，十年的癌變率可以達到百分之30以上，如果要是重度非典型增生的十年病史，這樣的病人癌變率，有的高的可能達到百分之80。所以發(fā)現(xiàn)病人有腸上皮化生，這種胃粘膜的結(jié)構(gòu)或者是有這種異型的增生，需要及時到醫(yī)院就診。雖然不見得馬上需要接受外科手術(shù)治療。但是必須進行嚴(yán)密的監(jiān)測、定期的隨訪、定期的做胃鏡，隨時發(fā)現(xiàn)疾病的變化，隨時采取相應(yīng)的處理措施。語音時長 01:1367676次收聽 2020-06-05 -
胃癌全部切除后遺癥
胃癌全部切除，也就是我們理解的胃癌全胃切除。全胃切除以后，病人就沒有胃這個器官了，直接把食管和空腸進行連接，保持消化道的通暢程度。全胃切除之后，可能有飲食的問題。切除之后，這樣的病人一般就沒有胃了。食物進入消化道之后，就缺了一個器官，重要的這種緩沖作用也同時沒有研磨作用，所以進食的時候一定要特別小心。全胃切除之后，太酸、太甜、太咸的食物，都是對這樣的病人不適合。沒有緩沖，對腸道的刺激太大，容易引起病人的腹疼、腹脹、血糖波動等等。另外，全胃切除以后，因為沒有了胃來對食物進行研磨，所以更依靠口腔，特別是牙齒對食物的咀嚼。盡量保證食物，沒有很堅硬的塊狀的成分，來減輕消化道，特別是腸道的負(fù)擔(dān)。全胃切除以后，因為缺了這個器官對營養(yǎng)狀態(tài)的影響，可能出現(xiàn)維生素的缺乏。所以根據(jù)這種實驗室的檢查結(jié)果，進行適當(dāng)?shù)木S生素或者是鐵劑的補充。保持一種正常的機體營養(yǎng)狀態(tài)非常重要。語音時長 01:2952283次收聽 2020-06-05 -
胃癌到了晚期吃哪些好
胃癌到了晚期吃半流食或流食、有營養(yǎng)的食物好。因為胃癌患者到了晚期，胃的容納、腐熟、消化運轉(zhuǎn)的功能都出現(xiàn)了問題，所以患者要保持食欲，能夠消化，吃東西盡量以半流食或流食，有營養(yǎng)的食物為主，攝入豐富維生素，比如可以把水果打成汁，但不要太涼，可以把肉類打成肉糊，增強營養(yǎng)，對患者提高抵抗力有幫助。另外，對胃癌晚期患者，要增加食欲，可以用中藥，因為胃的容量有限，少量吃中藥能夠增加食欲；或用西醫(yī)西藥，比方胃復(fù)安、益生菌，能夠改善胃腸道的菌群失調(diào)，增加蠕動功能?；颊呶赴┩砥诔霈F(xiàn)惡液質(zhì)，完全對食欲沒有興趣，表情淡漠，整個身體的免疫力低下，可遵醫(yī)囑選擇孕激素類藥物，比如甲地孕酮?？傮w來說，患者要盡量多吃富有營養(yǎng)食物，患者實在不能夠通過口腔正常的飲食，可以采取靜脈營養(yǎng)或直接插管。語音時長 02:0356671次收聽 2020-03-26 -
怎么發(fā)現(xiàn)早期胃癌
胃癌早期的發(fā)現(xiàn)是非常重要的，那么如何發(fā)現(xiàn)早期的胃癌呢？常見的一些胃癌的癥狀，大家心里都要清楚出現(xiàn)這種情況要及時的去就診，比方說常見的消化道不良反應(yīng)，惡心，嘔吐以及大便習(xí)慣的改變，特別對于一些中老年人大便習(xí)慣的改變，也考慮到你胃癌的這種可能性，還有一些疼痛一些胃部的胃脹長時間能不能夠緩解，這一類人都有可能是胃癌。如果不能夠緩解，要及時的進行消化道造影，或者說是內(nèi)鏡的檢查，另外對一些有家族傾向的遺傳傾向的這一類的人更要密切進行關(guān)注，來發(fā)現(xiàn)早期的這些胃癌，然后早期的治療。一般的情況下，黏膜層的早期的胃癌經(jīng)過胃鏡，這個可以局部做一個切除就沒有問題。那么早期的胃癌發(fā)現(xiàn)，一個是我們要注意這些癥狀出現(xiàn)了一些蛛絲馬跡，另外還要定期的復(fù)查檢查身體的時候，一定要查一個腫瘤標(biāo)志物，因為有一些人對腫瘤標(biāo)志物比較敏感，那么出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志的異常，特別是一些消化道的一些腫瘤標(biāo)志物的異常，比方說c199CA這一類的也要警惕，胃癌的可能的產(chǎn)生。還有一個就是說要定期的進行胃鏡的檢查，特別是中老年人50歲以上的這個患者，這個胃癌也要高發(fā)要警惕要，定期接著進行胃鏡的檢查，這都由于早期的發(fā)現(xiàn)，早期的治療。語音時長 01:5259999次收聽 2020-03-26 -
胃癌治療
目前胃癌的治療分為手術(shù)治療、化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療以及中醫(yī)藥治療。一、在胃癌早期，通常是通過手術(shù)直接切除。早期胃癌完全可以通過中醫(yī)藥治療，就達到根治的目的。但是現(xiàn)在還是以手術(shù)、化療作為主流療法。二、胃癌切除術(shù)后根據(jù)胃癌的分期比較早，可以直接吃中藥，防止復(fù)發(fā)。三、分期比較晚的胃癌，比如二期B以后的胃癌或者是帶有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的胃癌，在這種情況下，可能往往需要配合化療、靶向治療或者是內(nèi)分泌治療。四、中醫(yī)藥治療在胃癌的治療中主要起到了輔助治療的作用。在臨床上，經(jīng)常根據(jù)病人的情況選擇不同的搭配，比如手術(shù)前后，可以中醫(yī)藥輔助治療。靶向或者化療的同時，可以應(yīng)用中藥，來達到減輕副反應(yīng)、增強療效的目的。語音時長 01:2657140次收聽 2019-06-27 -
胃癌的早期癥狀
胃癌的早期癥狀主要包括上腹不適、惡心嘔吐、體重下降、貧血等消化系統(tǒng)癥狀。胃癌的發(fā)病過程比較漫長，早期胃癌如果經(jīng)過手術(shù)切除，五年生存率可以達到90%以上，因此早期發(fā)現(xiàn)胃癌很關(guān)鍵，要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如果出現(xiàn)上腹不適、惡心嘔吐、體重下降、貧血等消化系統(tǒng)的癥狀時，可以進行氣鋇雙重造影或者胃鏡檢查，也可以檢查胃癌的腫瘤標(biāo)志物，通過這些檢查可以盡早發(fā)現(xiàn)胃癌。另外還有部分癌前病變，如胃的腸上皮化生、胃息肉、胃潰瘍、殘胃等都可能癌前的狀態(tài)，對于有癌前病變的患者，需要密切跟蹤、定期檢查，爭取早發(fā)現(xiàn)患者癌變的可能性，盡早治療。55669次播放 2019-03-06
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胃癌術(shù)后化療出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦
對于化療的不良反應(yīng)，根據(jù)嚴(yán)重程度，可以分為四級。對于不同的分級，處理方式也會不一樣。一級、二級相對來說比較輕，三級、四級可能是需要進行住院觀察，或者是住院處理。對于輕度的1度2度的不良反應(yīng)，實際上，是非常容易進行處理的。根據(jù)患者具體的情形，可以采用一些相應(yīng)的藥物，來進行處理。比方說，對于患者出現(xiàn)骨髓抑制以及白細(xì)胞減少的情況，也會有相應(yīng)的處理方案，包括觀察、口服升血的藥物，或者是采用升血藥物的針劑。實際上，通常情況下，患者在進行化療之前，會采用很多的輔助藥物，包括抑制患者惡心嘔吐的藥物；在做完化療之后，可以使用升血小板、升白細(xì)胞的藥物，來預(yù)防不良反應(yīng)的出現(xiàn)。所以，總體來講，目前胃癌患者術(shù)后的化療很安全。64111次播放 2018-09-06
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扁桃體發(fā)炎吃什么食物
扁桃體發(fā)炎可以適量吃雪梨、蜂蜜、綠豆湯、白蘿卜湯、雞蛋羹等食物，也可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液、西瓜霜潤喉片等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物...0次瀏覽 2025-12-17
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淘米水洗頭發(fā)正確方法
淘米水洗頭發(fā)能改善發(fā)質(zhì)，關(guān)鍵在于發(fā)酵處理和正確使用步驟，需注意水溫控制、按摩手法及后續(xù)護理。1、發(fā)酵處理：新鮮淘米水含淀粉和維生素B族，直接使用可能堵塞毛囊。將淘米水密封發(fā)酵24-48小時，pH值降至5.5左右更接近頭皮...0次瀏覽 2025-12-17
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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先便后血鮮紅不疼怎么回事，怎么辦
先便后血鮮紅不疼可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。鮮紅色血便通常提示出血部位靠近肛門，需結(jié)合腸鏡等檢查明確病因。1、痔瘡痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊...
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子宮囊腫通常不會直接引起子宮畸形。子宮囊腫多為良性病變，主要與激素水平異常、慢性炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性發(fā)育異?；蜥t(yī)源性損傷等因素有關(guān)。1、激素水平異常：雌激素和孕激素失衡可能導(dǎo)致功能性囊腫形成，如黃體囊腫。這類...0次瀏覽 2025-12-17
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祛痘最有效的方法主要有調(diào)整飲食、規(guī)律作息、外用藥物、口服藥物、醫(yī)美治療等。痘痘通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染等因素引起，需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式。1、調(diào)整飲食減少高糖高脂食物攝入有助于控制皮脂分泌。...0次瀏覽 2025-12-17
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膠原蛋白肽可以長時間喝嗎
膠原蛋白肽可以長時間適量飲用，但需根據(jù)個體健康狀況調(diào)整攝入量。膠原蛋白肽是從動物結(jié)締組織中提取的小分子蛋白質(zhì)，具有促進皮膚彈性、改善關(guān)節(jié)健康等作用。健康成年人長期適量補充膠原蛋白肽通常不會產(chǎn)生明顯副作用。日常飲食中適量攝...0次瀏覽 2025-12-17
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心包破損傷如何進行治療
心包破損傷通常需要根據(jù)損傷程度采取針對性治療，主要包括保守治療、心包穿刺引流、心包開窗術(shù)、心包修補術(shù)、心包切除術(shù)等。心包破損傷可能由外傷、醫(yī)源性操作、感染等因素引起，需及時就醫(yī)評估。心包破損傷的治療需結(jié)合損傷原因和嚴(yán)重程...
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更年期吃什么調(diào)理最好的中藥
更年期調(diào)理可選用熟地黃、當(dāng)歸、白芍等中藥，通過滋陰養(yǎng)血、疏肝解郁改善癥狀。1、熟地黃：熟地黃性微溫，歸肝、腎經(jīng)，具有滋陰補血功效。更年期女性腎陰不足易出現(xiàn)潮熱盜汗，每日取10克熟地黃煎水代茶飲，或配伍山茱萸6克、山藥15...0次瀏覽 2025-12-17
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生甘草的功效與作用及禁忌癥
生甘草具有補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調(diào)和藥性的功效，主要用于脾胃虛弱、咳嗽痰多、癰腫瘡毒、脘腹疼痛等癥。禁忌癥包括濕盛脹滿者不宜、不宜與海藻/甘遂/大戟/芫花同用、長期大量服用可能導(dǎo)致水腫或血壓升高。生甘草的主要作用有調(diào)節(jié)免疫、抗炎、抗?jié)?、保?/div>1147次瀏覽
- 熊膽黃芩滴眼液的作用是什么
熊膽黃芩滴眼液主要用于緩解結(jié)膜炎、角膜炎等眼部炎癥引起的紅腫、疼痛、畏光等癥狀。其主要成分為熊膽粉、黃芩苷等，具有抗炎、抗菌、清熱明目的作用。1、抗炎作用熊膽黃芩滴眼液中的黃芩苷能抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)，對細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性角膜炎等引起的眼瞼充血、分1276次瀏覽
- 赤雹的效果有哪些
赤雹具有清熱解毒、消腫止痛、祛風(fēng)除濕等效果，主要用于治療風(fēng)濕痹痛、跌打損傷、咽喉腫痛等癥狀。赤雹是中藥材赤雹的干燥塊莖，含有多種活性成分，可發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛、抗菌等作用。1、清熱解毒赤雹性寒味苦，歸肺經(jīng)和胃經(jīng)，能清除體內(nèi)熱毒。對于風(fēng)熱感冒引起的咽喉腫痛、牙齦紅腫1456次瀏覽
- 參苓白術(shù)散的功效與作用是什么
參苓白術(shù)散具有健脾益氣、滲濕止瀉的功效，主要用于治療脾胃虛弱、食少便溏、氣短咳嗽、肢倦乏力等癥狀。其主要作用包括改善消化功能、增強免疫力、調(diào)節(jié)水液代謝等。1、健脾益氣參苓白術(shù)散中的人參、白術(shù)能補益脾胃之氣，改善因脾胃虛弱導(dǎo)致的食欲不振、腹脹。對于慢性胃炎或術(shù)后1316次瀏覽
- 黃楊的功效與作用是什么
黃楊具有清熱解毒、祛風(fēng)除濕、活血止痛等功效，主要用于治療風(fēng)濕痹痛、跌打損傷、皮膚瘙癢等癥狀。黃楊的主要作用包括抗炎鎮(zhèn)痛、抗菌抑菌、促進血液循環(huán)等。1、抗炎鎮(zhèn)痛黃楊含有黃楊堿等活性成分，能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎1563次瀏覽
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