血管平滑肌肉瘤通常需要手術(shù)切除治療,具體術(shù)式包括局部廣泛切除術(shù)、根治性切除術(shù)等。血管平滑肌肉瘤是一種起源于血管壁平滑肌細(xì)胞的惡性腫瘤,具有局部侵襲性和潛在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
局部廣泛切除術(shù)適用于腫瘤體積較小且邊界清晰的病例,通過(guò)切除腫瘤及周圍部分正常組織降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)中需結(jié)合影像學(xué)檢查明確切除范圍,術(shù)后病理評(píng)估切緣狀態(tài)。根治性切除術(shù)針對(duì)體積較大或侵犯重要結(jié)構(gòu)的腫瘤,可能聯(lián)合血管重建或器官部分切除。對(duì)于四肢病變,截肢術(shù)在特定情況下仍是必要選擇。手術(shù)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的腫瘤外科團(tuán)隊(duì)操作,術(shù)前通過(guò)增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估腫瘤與周圍組織關(guān)系。術(shù)中快速病理檢查有助于確定切除范圍,術(shù)后需密切隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
術(shù)后護(hù)理需關(guān)注傷口愈合情況,避免感染和出血?;謴?fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成傷口張力增加。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入有助于組織修復(fù),如魚類、蛋類及新鮮蔬菜水果。定期復(fù)查影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā),術(shù)后1-2年內(nèi)每3個(gè)月隨訪一次。出現(xiàn)局部腫塊、疼痛或不明原因消瘦需及時(shí)就診。心理支持對(duì)患者康復(fù)同樣重要,可尋求專業(yè)心理咨詢或加入患者互助團(tuán)體。
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