結腸癌主要分為腺癌、黏液腺癌、未分化癌、鱗狀細胞癌和腺鱗癌五種類型。結腸癌可能與遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為腹痛、便血、排便習慣改變等癥狀。
1、腺癌
腺癌是結腸癌中最常見的類型，占結腸癌病例的絕大多數(shù)。腺癌起源于結腸黏膜的腺上皮細胞，可分為高分化、中分化和低分化三種亞型。高分化腺癌的細胞形態(tài)接近正常腺體結構，惡性程度較低。中分化腺癌的細胞異型性較明顯。低分化腺癌的細胞異型性顯著，惡性程度最高。腺癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)便血、腹痛、腸梗阻等表現(xiàn)。
2、黏液腺癌
黏液腺癌是結腸癌中較為特殊的一種類型，其特征是腫瘤細胞產生大量黏液，形成黏液湖。黏液腺癌約占結腸癌的10%-15%，多見于右半結腸。黏液腺癌的惡性程度通常較高，預后相對較差。顯微鏡下可見腫瘤細胞漂浮在黏液池中，可能伴有印戒細胞。黏液腺癌容易發(fā)生腹膜種植轉移，早期診斷較為困難。
3、未分化癌
未分化癌是惡性程度最高的結腸癌類型，腫瘤細胞缺乏明確的分化特征，細胞異型性顯著，增殖活躍。未分化癌生長迅速，侵襲性強，早期即可發(fā)生遠處轉移。臨床上患者病情進展快，預后極差。未分化癌對常規(guī)化療的敏感性較低，治療難度大。病理檢查可見腫瘤細胞呈彌漫性生長，缺乏腺管樣結構。
4、鱗狀細胞癌
結腸鱗狀細胞癌較為罕見，其發(fā)生可能與長期慢性炎癥刺激有關。鱗狀細胞癌起源于結腸黏膜的鱗狀上皮化生區(qū)域，腫瘤細胞呈巢狀排列，可見角化珠形成。顯微鏡下可見細胞間橋和角化現(xiàn)象。鱗狀細胞癌多發(fā)生在直腸乙狀結腸交界處，臨床表現(xiàn)與腺癌相似，但惡性程度較高，容易發(fā)生局部浸潤和淋巴結轉移。
5、腺鱗癌
腺鱗癌是同時具有腺癌和鱗狀細胞癌兩種成分的混合型腫瘤，在結腸癌中較為少見。腺鱗癌中的腺癌成分可形成腺管結構，鱗癌成分則表現(xiàn)為角化和細胞間橋。兩種成分的比例在不同病例中差異較大。腺鱗癌的生物學行為通常比單純腺癌更具侵襲性，預后較差。診斷需要依靠病理檢查確認兩種成分的存在。
結腸癌患者應注意保持均衡飲食，適當增加膳食纖維攝入，減少紅肉和加工肉制品食用。規(guī)律進行適度運動，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，保持良好的排便習慣。定期進行結腸癌篩查，特別是有家族史或腸道息肉病史的人群。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便習慣改變、便血等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。確診后應積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案，定期復查監(jiān)測病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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結腸癌的癥狀有哪些
結腸癌的常見癥狀有便血、貧血和黏液便等。便血是在大便時出血或帶血，如果結腸內病變距肛門較近而引起出血，有時肉眼能看到果醬色或鮮紅色大便，這就是顯性出血。
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結腸癌復發(fā)治愈率
結腸癌的存活率說的太籠統(tǒng)了，我們要從兩個不同方面去了解，因為影響存活率的因素太多。第一，結腸癌發(fā)現(xiàn)后，不治療的存活率是很低的，第二，在發(fā)現(xiàn)自己患得結腸癌時，及時接受治療，有術后康復的。
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結腸癌介入治療的優(yōu)勢
結腸癌介入治療適合由于腫瘤壓迫而引起的腸腔狹窄、阻塞的情況，有利于緩解排便不暢的情況。介入治療的主要方法是直腸內支架置入術，即將金屬支架經肛門留置結腸，擴張腸道，緩解堵塞，從而使糞便較為順暢的排出。
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結腸癌腹膜轉移能治嗎
結腸癌腹膜轉移一般能治，但治療效果與病情嚴重程度、患者體質等因素有關。結腸癌腹膜轉移的治療方式主要有全身化療、靶向治療、腹腔熱灌注化療、手術治療、姑息治療等。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。
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頻繁放屁是不是結腸癌前兆
頻繁放屁的話不一定是結腸癌的一個前兆。實際上對于結腸癌的癥狀，在早期的結腸癌，實際上是沒有任何癥狀的，一個表現(xiàn)的，都是通過一個體檢的結腸鏡來去發(fā)現(xiàn)的，耳返七的進展期結腸癌的話，有可能會出現(xiàn)大便的一個習慣改變，包括次數(shù)的增加，大便變細或者是大便中帶血這樣的一個情況。如果到了進一步的發(fā)展比較嚴重的情況下，也有可能會出現(xiàn)腹部的包塊、腹部的局部的疼痛或者是常用甚至是腸梗阻這樣的一個情況。但是頻繁放屁的話，通?？赡軙奈改c道的一個功能或者是腸道菌群的一個失調有一定的關系甚至有一些飲食的不當，也有可能會出現(xiàn)一個頻繁的放屁，比如吃一些比較多豆類的這樣的一個情況，豆?jié){，黃豆，豆腐，有可能會出現(xiàn)一個頻繁的排氣。另外其一些腸道的感染或者是這種消化的不良，也有可能會出現(xiàn)頻繁的排氣這樣的情況。如果出現(xiàn)了這樣的癥狀的話，首先需要排除一些良性的疾病，在考慮是否需要進行一個進一步的結腸鏡檢查，看看有沒有結腸癌的一個發(fā)生。語音時長 01:1880396次收聽 2021-12-30 -
大便拉血塊是怎么回事
大便里頭如果拉了血塊兒，說明可能是結直腸或者是更高一點點的位置的出血，一定要緊急進行處理的。要到醫(yī)院可以掛急診科，也可以去肛腸科。拉的血塊就說明是能夠凝的，要是痔瘡出血，會很快就出來，一般還不足以形成血凝塊，除非在體外呆的時間長了會凝固。如果大便直接拉出來的就是含有血塊，那就可以見于結直腸地方的出血。前幾天有一個病人，就是距離肛門15厘米的結腸癌，這個癌已經幾乎侵犯了全周，所以癌種糜爛，壞死的時候就會導致血管的破裂，出現(xiàn)出血，出血量大一點就成了血塊了。再往遠一點點，降結腸、橫結腸這些部位，像潰瘍性結腸炎的病人，出血如果很迅速的時候，就可以形成血塊，一般情況下只是黏液膿血便。所以拉血塊的時候，病人看到這種血液也是非常緊張的，家屬也會很緊張，所以醫(yī)生應該也要繃緊這根弦，盡快給病人來明確。做結腸鏡檢查是很有效的手段，找到肇事血管進行處理。但是遺憾的是這種腫瘤的病人，在內鏡下止血效果會很差。那位病人去外院進行了介入治療，介入找到肇事血管，然后把它給硬化掉、栓塞閉塞掉，這樣出血很快就能夠停止。而且應該查查血象，必要時要輸注血液成分血，沒有血液成分血的時候，可能只能擴容了。語音時長 02:2870836次收聽 2021-10-15 -
結腸癌手術后一定要化療嗎
結腸癌手術之后是否要化療，是要結合綜合因素評估。主要在于患者年齡，以及身體狀況。另外還要結合術后的病理分期，判斷結腸癌的惡性程度，周圍是否存在血管，或淋巴結侵犯，以及轉移。如果存在淋巴結轉移的情況，為了降低術后復發(fā)的風險，我們通?？赡苄枰M行術后化療。那么化療藥的選擇也是要根據(jù)類型來進行不同藥物的治療。因此結腸癌手術后是否要化療需要通過綜合的因素去評估。60932次播放 2021-06-09
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指檢能查出結腸癌嗎
指檢可以查出部分結腸癌。指檢進入肛門的長度有限，因此只能發(fā)現(xiàn)部分直腸癌。但是指檢可以發(fā)現(xiàn)直腸的病變，包括直腸癌或直腸的狹窄或者是直腸的一些大的息肉。據(jù)統(tǒng)計有75%的直腸癌可以通過直腸指檢發(fā)現(xiàn)。在正常的指檢時發(fā)現(xiàn)腫物或者是摸到直腸狹窄，這樣的情況需要進一步鏡檢，判斷是否存在直腸病變。直腸以外的部位，很難通過指檢檢測到。因此需要做結腸鏡，進一步的觀察結腸的其他部位有沒有出現(xiàn)病灶。82412次播放 2021-06-09
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結腸癌轉移到肝臟還能做手術嗎
結腸癌轉移到肝臟，絕大部分的時候還能手術，而且效果比其他腫瘤的轉移要好一些。通常晚期腫瘤不能手術，治療效果很差的，但結腸癌相對好一些。一方面，結腸癌轉移到肝臟的治療效果，比其它腫瘤轉移要好一些。還有一方面，結腸癌有它的特殊性，因為腸道腫瘤如果不手術、不治療，隨著腫瘤增長，一定會出現(xiàn)堵塞腸道，即便不能做到根治，也需要做手術。這個時候手術的目的，是做姑息性的手術。為了解決結腸癌導致梗阻，病人腸道通暢了，能得到比較好的營養(yǎng)治療，這樣的病人就會延長生存的時間和改善生活的質量。67804次播放 2021-05-11
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結腸癌如何進行早期篩查
要對結腸癌進行早期的篩查，可以通過腸鏡來進行檢查，在腸鏡當中看到腫瘤，則需要立刻進行活檢或送至病理室進行檢查。同時對于高危人群，也可以定期進行腸道檢查，避免結腸癌出現(xiàn)。
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腹腔灌注化療是怎么回事
腹腔灌注化療是將化療藥物直接注射到腹腔內，使化療藥物直接接觸到腹腔內的腫瘤，以達到殺死腫瘤細胞的目的。通常運用這一技術時，除了要灌注化療藥以外，還要給化療藥加熱，使它能夠達到一定的溫度，所以這個也叫腹腔熱灌注化療。它的作用機理有兩方面：一、通過化療藥對腫瘤的直接接觸，起到殺死腫瘤細胞的作用。二、腫瘤細胞怕熱，正常的人體細胞在47攝氏度時可以耐受1個小時，而惡性腫瘤細胞僅可以耐受43度持續(xù)1個小時，持續(xù)1個小時的時間熱度就可以對腫瘤細胞產生致命的影響。因此這種腹腔熱灌注化療把化療藥物的作用加上熱的作用，對腫瘤細胞產生一個“1+1＞2”的治療效果。腹腔熱灌注化療是一種治療惡性腫瘤的新方法，主要針對胃腸道惡性腫瘤和卵巢惡性腫瘤的晚期患者，這些腫瘤晚期易出現(xiàn)腹腔的種植轉移、腹膜的轉移，并且產生惡性腹水。對于這樣的患者，手術、常規(guī)的放療、化療是沒有辦法解決的，治療起來非常困難，而腹腔熱灌注化療是針對這個問題進行治療的非常有利的治療手段。它一方面可以減少產生腹腔種植轉移和局部復發(fā)的問題的機會；另一方面，如果出現(xiàn)了腹膜轉移，出現(xiàn)了惡性腹水，可以通過這種治療延緩腫瘤的進展，延長患者的生存期；也還可以通過緩解腫瘤病灶，緩解惡性腹水來改善患者的生活質量。語音時長 02:2759542次收聽 2020-02-25 -
結腸癌如何檢查
檢查結腸癌最有效最準確方法就是結腸鏡檢查。在結腸鏡下可以取病理，這樣就能夠100%的確診結腸癌。目前檢查手段豐富，但目前還沒有其他的檢查手段在診斷結腸癌方面能夠替代結腸鏡檢查，但結腸鏡檢查比較繁瑣，可能引起一些痛苦、不適。比如檢查之前要喝瀉藥，完全地排空腸道。以前病人都是在清醒的狀態(tài)下做結腸鏡檢查，過程中會有腹疼、腹脹等不舒服。但現(xiàn)在可以做做無痛的腸鏡，給病人靜脈注射麻醉藥，就不會有任何不適的感覺，從一個有痛苦的檢查變成了一個相對痛苦很小很輕的檢查。語音時長 01:5160780次收聽 2020-02-25 -
結腸癌腹水怎么治療
結腸癌腹水時，要先確定腹水是否屬于惡性腹水，如果腹水量不太大要針對原發(fā)腫瘤進行治療，如果腹水量非常大，可采用穿刺抽腹水進行治療。結腸癌晚期，有些病人會出現(xiàn)腹水，是因為此時會出現(xiàn)腹膜轉移，一旦腫瘤轉移到腹膜，就會在腹腔內出現(xiàn)惡性腹水。因此在結腸癌診治過程中，如果發(fā)現(xiàn)腹腔內有腹水，一般通過ct、超聲就可以了解有多少腹水。腹水量主要聚集的是在什么樣的范圍，此時要做的第一件事情是確定腹水到底是什么性質，其方法是腹部穿刺，抽吸腹水進行化驗檢查、細胞血檢查，如果發(fā)現(xiàn)其中有癌細胞，就意味著可以確定腹水是屬于惡性腹水。如果腹水量不太大，應該針對原發(fā)腫瘤進行治療，比如結腸癌引起的腹水，重點要治療結腸癌，通過化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)藥等治療，使得結腸癌得到控制，所引起的腹水就會得到相應的緩解和控制。如果腹水量非常大，大到影響呼吸，影響胃腸道功能，此時要采用穿刺抽腹水的方法把腹水減下來，穿刺抽腹水方法不僅能夠把腹水穿出來，而且還可以把藥物打到腹腔內，比如可以把化療藥物、生物制劑、免疫調節(jié)劑打入到腹腔內，在腹腔內直接作用，在腹腔內轉移的腫瘤上起到更直接的治療作用，能夠達到有效減少和控制腹水的治療目的。語音時長 02:3758093次收聽 2018-09-21 -
結腸癌的治療
通常，結腸癌患者的治療方法，可以包括手術治療、化療、放療、生物治療、免疫治療、靶向治療以及中醫(yī)藥治療等等的治療方法。結腸癌一旦確診，手術是治療結腸癌患者的首選治療方法。因為通過手術的治療方法，最能夠有效的控制結腸癌患者的病情。手術的治療方法，也是最有可能使得結腸癌患者得到根治的一種治療方法，而其他的治療方法，實際上都是起輔助的治療作用。結腸癌不僅僅是結腸的問題，也是全身性的問題。對于結腸癌患者來說，如果只是做手術進行治療，完全不夠。還需要進行全身的治療，包括化療、免疫治療以及中醫(yī)藥治療等等。針對結腸癌，需要記住“三早原則”，就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。治療的越早，手術治療的方法所帶來的并發(fā)癥就會越小，治療的方案就會越簡單。52938次播放 2018-09-20
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結腸癌T4是什么期
結腸癌是常見的發(fā)生于結腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結腸交界處。結腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。結腸癌可沿腸壁環(huán)行發(fā)展，沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤，除經淋巴管、血流轉移和局部侵犯外，還可向腹腔內種植或沿縫線、切口面擴散轉移?；加新越Y腸炎以及結腸息肉的患者，為易感人群。通常情況下，結腸癌的T4是腫瘤侵犯腸壁的全層，甚至是侵犯到鄰近的器官，沒有出現(xiàn)淋巴結轉移，沒有出現(xiàn)遠位轉移的一種狀態(tài)。T4屬于是二期，是中期偏早的狀態(tài)。對于結腸癌T4期的病人，選擇進行開腹手術或者是腹腔鏡微創(chuàng)手術，治療效果會比較滿意，預后也相對會比較好。如果患者在做完手術以后，可以結合化療，能夠對病人的生存，有明顯的改善作用。57253次播放 2018-09-13
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術的形勢來矯正視力。832次瀏覽 2023-08-28
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皮膚瘙癢出水怎么辦
皮膚瘙癢出水可能與濕疹、接觸性皮炎、真菌感染、過敏反應、汗皰疹等因素有關，可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、避免刺激、保持皮膚清潔等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。1、局部冷敷皮膚瘙癢出水時可用冷...0次瀏覽 2026-01-05
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做鼻孔整形費用大概需要多少
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紅牛膝的功效與作用是什么
紅牛膝具有活血通經、補肝腎、強筋骨、利尿通淋等功效，主要用于治療經閉痛經、腰膝酸痛、筋骨無力、淋證水腫等病癥。紅牛膝的功效與作用主要有活血化瘀、補益肝腎、強筋健骨、利水消腫、引血下行。1、活血化瘀紅牛膝能夠促進血液循環(huán)，改善血液瘀滯狀態(tài)。對于女性因氣滯血瘀引起1442次瀏覽
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