呼吸內(nèi)科主要治療上呼吸道感染、肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張癥等疾病。護(hù)理措施主要包括保持環(huán)境清潔、合理飲食、規(guī)范用藥、進(jìn)行呼吸功能鍛煉以及定期復(fù)查。
上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱,通常由病毒感染引起。護(hù)理時(shí)需注意休息,保證充足睡眠,多飲水以稀釋痰液。飲食宜清淡、易消化,可食用小米粥、爛面條等。保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜。若癥狀持續(xù)或加重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物進(jìn)行治療。
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由細(xì)菌、病毒等病原體引起。護(hù)理重點(diǎn)在于遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等?;颊邞?yīng)臥床休息,采取半臥位以利于呼吸。飲食需提供充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、魚肉泥。密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率和痰液性狀,鼓勵(lì)有效咳嗽排痰。
支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病。護(hù)理核心是避免接觸過敏原,如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用控制類藥物,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,并隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等急救藥物。學(xué)習(xí)并堅(jiān)持腹式呼吸、縮唇呼吸等呼吸鍛煉,有助于改善肺功能。
慢性阻塞性肺疾病是以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病。護(hù)理強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期氧療,每日低流量吸氧時(shí)間需達(dá)到要求。遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑,如噻托溴銨粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑,或聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素。進(jìn)行循序漸進(jìn)的耐力訓(xùn)練,如步行、太極拳。飲食需高熱量、高蛋白,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致呼吸肌無力。
支氣管擴(kuò)張癥是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。護(hù)理關(guān)鍵在于促進(jìn)痰液引流,可采取體位引流,即根據(jù)病變部位采取不同體位,借助重力作用使痰液排出。每日?qǐng)?jiān)持進(jìn)行有效咳嗽。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用祛痰藥物,如鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片。急性感染時(shí)需使用抗生素控制感染。
呼吸系統(tǒng)疾病的日常護(hù)理需綜合多方面進(jìn)行。居住環(huán)境應(yīng)保持空氣清新,定期開窗通風(fēng),避免室內(nèi)存在煙霧、粉塵等刺激性氣體。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防感冒。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,如獼猴桃、橙子、瘦肉、牛奶,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。戒煙并避免吸入二手煙至關(guān)重要。病情穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,以增強(qiáng)心肺功能。最重要的是嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥,并定期到醫(yī)院復(fù)查肺功能等指標(biāo),以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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