腋臭手術(shù)通常不需要住院,可在門診完成。手術(shù)方式主要有小切口汗腺切除術(shù)、微創(chuàng)抽吸術(shù)等,術(shù)后觀察1-2小時(shí)無異常即可離院。
腋臭手術(shù)多為局部麻醉下操作,創(chuàng)傷較小。小切口汗腺切除術(shù)通過腋下3-5厘米切口清除大汗腺,手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘,術(shù)后需加壓包扎3-5天。微創(chuàng)抽吸術(shù)采用吸脂針破壞汗腺,創(chuàng)口僅針眼大小,恢復(fù)更快。兩種術(shù)式均可能伴隨輕微腫脹、淤青,1-2周內(nèi)逐漸消退。術(shù)后需避免劇烈活動(dòng)7-10天,防止傷口裂開或出血。若術(shù)中出血較多、患者合并凝血功能障礙或出現(xiàn)麻醉過敏反應(yīng),則需臨時(shí)轉(zhuǎn)為住院觀察,但概率較低。
極少數(shù)情況下,如患者存在嚴(yán)重心血管疾病、術(shù)后創(chuàng)面感染或出現(xiàn)血腫壓迫神經(jīng)等癥狀,需住院治療。感染表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇、分泌物異味,需靜脈抗生素控制。血腫可能導(dǎo)致上肢麻木,需手術(shù)清除止血。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者傷口愈合延遲,也可能需要短期住院管理。
術(shù)后保持腋窩清潔干燥,每日用碘伏消毒1-2次,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食避免辛辣刺激食物,減少汗液分泌。術(shù)后2周內(nèi)禁止提重物及手臂大幅度活動(dòng),1個(gè)月內(nèi)避免使用止汗露。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口滲液,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。定期換藥至拆線,一般7-10天可恢復(fù)日常活動(dòng)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科或普外科醫(yī)生操作,能有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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