敗血癥是指病原微生物侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖，產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的全身性炎癥反應(yīng)綜合征。敗血癥主要由細菌感染引起，也可由真菌、病毒或其他病原體導(dǎo)致，臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、心率增快、呼吸急促、精神狀態(tài)改變等癥狀，嚴重時可發(fā)展為膿毒癥休克或多器官功能障礙綜合征。
1、病因與感染途徑
敗血癥的病原體可通過皮膚黏膜破損、呼吸道感染、泌尿生殖道感染、腹腔感染等途徑侵入血液循環(huán)。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等。免疫功能低下、糖尿病、惡性腫瘤、長期使用免疫抑制劑等因素可增加發(fā)病概率。感染灶未及時控制、侵入性操作如導(dǎo)管置入也可能誘發(fā)敗血癥。
2、臨床表現(xiàn)與分期
敗血癥早期表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱或體溫不升，伴隨心率增快、呼吸急促。進展期可出現(xiàn)皮膚花斑、毛細血管再充盈時間延長等灌注不足表現(xiàn)，實驗室檢查可見白細胞計數(shù)異常、降鈣素原升高。嚴重者可出現(xiàn)意識障礙、少尿、乳酸酸中毒，進而發(fā)展為膿毒癥休克，需緊急干預(yù)。
3、診斷標準與檢查
敗血癥診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實驗室指標，包括血培養(yǎng)陽性、炎癥標志物異常。序貫器官衰竭評分可用于評估病情嚴重程度。必要時應(yīng)進行影像學(xué)檢查尋找感染源，如胸部X線排查肺炎，腹部超聲探查腹腔膿腫。分子生物學(xué)檢測可提高病原體檢出率。
4、治療原則與措施
敗血癥治療強調(diào)早期集束化處理，包括1小時內(nèi)使用廣譜抗生素如美羅培南注射液、萬古霉素注射液，液體復(fù)蘇維持灌注，必要時使用血管活性藥物如去甲腎上腺素注射液。需清除感染灶，如引流膿腫、拔除感染導(dǎo)管。糖皮質(zhì)激素可用于膿毒癥休克輔助治療。
5、預(yù)防與預(yù)后管理
預(yù)防敗血癥需加強院內(nèi)感染控制，規(guī)范無菌操作，合理使用抗菌藥物。對于高危人群可接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗。出院后需監(jiān)測器官功能恢復(fù)情況，康復(fù)期可能出現(xiàn)肌肉萎縮、認知功能障礙等后遺癥，需進行營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。
敗血癥患者恢復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，適量補充維生素C和鋅以促進免疫功能恢復(fù)。避免過度勞累，定期復(fù)查炎癥指標和器官功能。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或乏力等癥狀時需及時就醫(yī)排查感染復(fù)發(fā)。家屬需協(xié)助患者記錄每日體溫和尿量變化，觀察意識狀態(tài)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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敗血癥嚴重嗎
敗血癥是一種很嚴重的疾病，病死率是很高的，大概在30%-40%。因為敗血癥可引發(fā)感染性休克、多臟器功能衰竭等，從而危及生命。不過敗血癥的嚴重程度受很多因素的影響，要視具體情況而定。治療方面，可以采取一般治療、藥物治療和局部治療等方式，也可以根據(jù)病情，將幾種治療方法結(jié)合起來，已達到更好的治療效果。
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說說敗血癥好治愈嗎
敗血癥好治愈嗎，敗血癥主要是人體感染了一些病原微生物，這些致病菌在人體的血循環(huán)中生長繁殖，所以患者就會出現(xiàn)全身不適，那么這種疾病到底好不好治療呢，下面我們就來詳細了解一下。
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怎樣護理敗血癥有效
怎樣護理敗血癥有效?醫(yī)療衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展與民眾生活水平的提高，使患者及家屬對醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療護理安全提出了更高的要求，今天我們一起來看看，怎樣護理敗血癥有效：
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敗血癥哪些食物不能吃
很多敗血癥患者其實在日常生活中多加注意的話，病情就是能夠得到比較大程度改善的，但是他們卻不知道敗血癥患者不能夠吃哪些食物，所以說在生活中還是會繼續(xù)吃這些食物，從而導(dǎo)致自己的病情變得更嚴重，那么下面我們就來了解一下敗血癥哪些食物不能吃?
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什么叫敗血癥
敗血癥是由于患者的身體受到了損傷，或者患有一些疾病的時候，導(dǎo)致金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌等致病菌入侵，并且在患者的身體里繁殖產(chǎn)生毒素的一種疾病。這時候患者就會出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血、腹痛、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。
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敗血癥與菌血癥一樣嗎
既往認為菌血癥是血液循環(huán)中找到細菌、菌體的狀態(tài)稱細菌入血的狀態(tài)，通常叫菌血癥。而敗血癥是在細菌入血以后釋放相應(yīng)的毒素，引起中毒的癥狀，叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實際上是病原微生物感染，由機體引起不同的臨床的癥狀，病人會出現(xiàn)高熱、畏寒，中毒癥狀等。這些實際是綜合的表現(xiàn)，有時敗血癥和菌血癥是沒法完全獨立分開的，但在膿毒癥的狀態(tài)下，是可以給予相應(yīng)的檢測，在菌血癥時可給予相應(yīng)的血培養(yǎng)，陽性率會更高一些。語音時長 01:1868074次收聽 2021-12-30 -
敗血癥能治治愈嗎
膿毒癥根據(jù)病人感染的病原微生物的情況、處在的階段、病人免疫力情況、機體情況來判斷病人能否治好。找到感染病原的微生物，能在最基本的情況下從根本上清除病原微生物，這是治療的基礎(chǔ)。其次若處于膿毒癥早期，可給予對癥支持的治療并改善末梢循環(huán)，則治療可能性會高。但如果到了中晚期，引起多臟器的損傷，病人的循環(huán)差，且病人是高危人群，機體免疫力差的情況下，則治療的風(fēng)險會更高，可能會較難。語音時長 01:1668973次收聽 2021-12-30 -
敗血癥的預(yù)防措施有什么
發(fā)生膿毒癥的危險因素，第一包括病原微生物的因素，第二根據(jù)宿主的情況。入住ICU的病人，置管有侵入性操作，發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險會高。就可以給予拔管，甚至改變居住環(huán)境。若是老年人且免疫力差，則發(fā)生風(fēng)險比一般人高。在感染時，如果發(fā)現(xiàn)病人有病原微生物感染的風(fēng)險，或早期的苗頭，就要給予抗微生物的治療。這是有效防止病人進入膿毒癥，甚至休克階段的預(yù)防措施。從這些方面進行預(yù)防，且在綜合的情況下，才能防止膿毒癥的發(fā)生。語音時長 01:3983880次收聽 2021-12-30 -
敗血癥是什么
敗血癥是一個既往的概念，早期認為細菌或病原體進入到血循環(huán)后，釋放一定的毒素，引起全身感染的癥狀叫做敗血癥。目前這個概念在醫(yī)學(xué)上主要講的是膿毒癥。什么叫做膿毒癥。首先病人要有感染的癥狀，其次病人會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，包括全身炎癥反應(yīng)的綜合癥。而引起這些情況主要是根據(jù)跟病人機體的免疫狀態(tài)，病人感染的病原體是有一定的關(guān)系。每個人引起炎癥的反應(yīng)是不同的，所以膿毒癥的表現(xiàn)跟感染跟炎癥的反應(yīng)是有一定的關(guān)系。語音時長 01:1055923次收聽 2021-12-30 -
敗血癥的癥狀有什么
膿毒癥主要是由于這種病原體的感染引起的，臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱，還有全身炎癥反應(yīng)的變化，體溫的升高，心率的增快，血壓的降低，心動過速等。還有一部分病人會有中末循環(huán)的障礙，膿毒癥不僅有臨床表現(xiàn)，還會有炎癥反應(yīng)。所以膿毒癥主要是由病原體感染以后，加上全身的一系列的炎癥反應(yīng)，包括生命體征的變化這種改變，中末循環(huán)的改變。甚至有些病人會出現(xiàn)多臟器的損傷等，這些都是膿毒癥的臨床表現(xiàn)。語音時長 01:0873830次收聽 2021-12-30 -
敗血癥是什么能治好嗎
醫(yī)學(xué)上敗血癥是指血流的感染，現(xiàn)在又叫膿毒血癥。它是指細菌入血引起的血流感染，可以造成病人高熱、感染、中毒性休克、引起全身的組織臟器損傷，甚至導(dǎo)致病人死亡的一種危急重癥。多數(shù)敗血癥的病人是可以治好的。敗血癥往往會有原發(fā)的感染灶，比如顏面部位的接種，不適當(dāng)?shù)臄D壓就會造成細菌入血。腫瘤的病人、化療的病人，他的肺臟的感染、消化道的感染也可以因為白細胞的降低、免疫力的降低、免疫屏障減少導(dǎo)致細菌入血，引起敗血癥的情況。臨床上需要強有力的抗生素盡快控制感染，多數(shù)病人可以獲得很好的治療效果。78101次播放 2021-09-09
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敗血癥的傳播途徑
膿毒癥是病原微生物的感染，若病原微生物沒有傳染性則不具備傳染性，只會出現(xiàn)膿毒癥的臨床癥狀。但感染病人的病原微生物具有傳染性，則具有傳染性。所以說要根據(jù)病原微生物、感染的病人微生物、流行病學(xué)史來判斷病人是否具有傳染性。大部分患者都有常見的耐藥菌，有的是因為置管，有的是因為基礎(chǔ)疾病，它是不具備傳染性的。但感染特殊的病原微生物引起的膿毒癥，則是具有傳染性的。要根據(jù)感染的病原微生物情況判斷是否具有傳染性。95054次播放 2021-06-09
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什么是敗血癥
敗血癥是一個既往的概念，早期認為細菌或病原體進入到血循環(huán)后，釋放一定的毒素，引起全身感染的癥狀叫做敗血癥。目前這個概念在醫(yī)學(xué)上主要講的是膿毒癥。什么叫做膿毒癥？首先病人要有感染的癥狀，其次病人會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，包括全身炎癥反應(yīng)的綜合癥。而引起這些情況主要是根據(jù)跟病人機體的免疫狀態(tài)，病人感染的病原體是有一定的關(guān)系。每個人引起炎癥的反應(yīng)是不同的，所以膿毒癥的表現(xiàn)跟感染跟炎癥的反應(yīng)是有一定的關(guān)系。81549次播放 2021-06-09
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敗血癥的癥狀有哪些
膿毒癥主要是由于這種病原體的感染引起的，它的臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱，還有全身炎癥反應(yīng)的變化，體溫的升高，心率的增快，血壓的降低，心動過速等。還有一部分病人會有中末循環(huán)的障礙，膿毒癥不僅有臨床表現(xiàn)，還會有炎癥反應(yīng)。所以膿毒癥主要是由病原體感染以后，加上全身的一系列的炎癥反應(yīng)，包括生命體征的變化這種改變，中末循環(huán)的改變。甚至有些病人會出現(xiàn)多臟器的損傷等，這些都是膿毒癥的臨床表現(xiàn)。79002次播放 2021-06-09
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敗血癥是白血病嗎
白血病是惡性腫瘤性疾病，病人過分生產(chǎn)不成熟的白細胞，妨礙骨髓的其他工作，使得骨髓生產(chǎn)其它血細胞的功能降低。敗血癥是感染性疾病，令人體器官功能受損，并會在病發(fā)時衰竭。二者有本質(zhì)區(qū)別，雖一字之差，意思卻相差甚遠。63321次播放 2018-02-08
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