寶寶嘔吐后出現(xiàn)紫癜可能與過敏性紫癜、感染性紫癜、藥物性紫癜、凝血功能障礙性疾病、血小板異常性疾病等因素有關(guān)。紫癜表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫色斑點,常因血管壁損傷或凝血功能異常導(dǎo)致血液外滲形成。
過敏性紫癜通常由食物過敏、病原體感染等因素誘發(fā),伴隨腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。治療需避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒等抗過敏藥物,嚴重時需采用免疫抑制治療。
感染性紫癜多與敗血癥、腦膜炎球菌感染等嚴重感染有關(guān),伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀。治療以控制感染為主,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,并配合靜脈輸液支持治療。
藥物性紫癜常因使用阿司匹林、抗生素等藥物引發(fā)免疫反應(yīng),伴隨皮疹、黏膜出血等癥狀。治療需立即停用致病藥物,并遵醫(yī)囑使用維生素C片、潑尼松龍片、蘆丁片等改善血管通透性。
凝血功能障礙性疾病如血友病、維生素K缺乏癥等,伴隨皮下血腫、牙齦出血等癥狀。治療需補充凝血因子,可遵醫(yī)囑使用人凝血因子VIII、凝血酶原復(fù)合物、維生素K1注射液等藥物糾正凝血異常。
血小板異常性疾病包括免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血等,伴隨鼻出血、便血等癥狀。治療需提升血小板數(shù)量,可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素、艾曲泊帕乙醇胺片、利妥昔單抗注射液等調(diào)節(jié)免疫功能。
家長需密切觀察寶寶皮膚紫癜分布范圍與伴隨癥狀,避免擅自使用止痛藥或抗生素。日常應(yīng)保持寶寶皮膚清潔干燥,選擇柔軟衣物減少摩擦,提供易消化的溫涼流質(zhì)飲食如米湯、稀釋果汁。注意維持室內(nèi)空氣流通,避免接觸化學(xué)清潔劑,定期監(jiān)測體溫與精神狀態(tài),發(fā)現(xiàn)紫癜擴散或出現(xiàn)嘔血時立即就醫(yī)?;謴?fù)期須遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)與凝血功能,循序漸進增加活動量,避免劇烈運動導(dǎo)致血管損傷。
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