肺氣腫患者通常需進(jìn)行肺功能檢查、胸部X線檢查、胸部CT檢查、血?dú)夥治觥?a href="http://m.zcefdi.com/k/wayb1d37ktx2r52.html" target="_blank">心電圖檢查等項(xiàng)目。肺氣腫可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肺功能檢查是診斷肺氣腫的核心項(xiàng)目,通過(guò)測(cè)量肺活量、呼氣峰流速等指標(biāo)評(píng)估氣道阻塞程度。典型表現(xiàn)為第一秒用力呼氣容積下降,殘氣量增加。該檢查無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行,有助于判斷病情嚴(yán)重程度。
胸部X線可顯示肺野透亮度增高、橫膈低平等肺氣腫特征性改變。雖然對(duì)早期病變敏感性較低,但能排除肺部感染、氣胸等并發(fā)癥。檢查時(shí)需配合呼吸指令,確保影像質(zhì)量。
高分辨率CT能清晰顯示肺小葉結(jié)構(gòu)破壞、肺大泡形成等病變,對(duì)肺氣腫分型和手術(shù)評(píng)估有重要價(jià)值。薄層掃描可發(fā)現(xiàn)早期肺氣腫,但輻射量高于X線,需權(quán)衡利弊。
通過(guò)動(dòng)脈采血檢測(cè)氧分壓、二氧化碳分壓等指標(biāo),可判斷是否存在呼吸衰竭。中晚期患者常見(jiàn)低氧血癥伴二氧化碳潴留,結(jié)果異常需考慮氧療或機(jī)械通氣支持。
長(zhǎng)期肺氣腫可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和肺心病,心電圖可見(jiàn)肺型P波、右心室肥厚等改變。該檢查簡(jiǎn)便快捷,有助于評(píng)估心臟受累情況,指導(dǎo)綜合治療方案的制定。
確診肺氣腫后應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。日常可進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練,遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等情況需立即就診。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,注意營(yíng)養(yǎng)均衡補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于延緩病情進(jìn)展。
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