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妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血的高發(fā)人群有哪些

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妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血的高發(fā)人群主要有葉酸攝入不足的孕婦、維生素B12缺乏的孕婦、多胎妊娠的孕婦、既往有貧血病史的孕婦以及患有慢性消化系統(tǒng)疾病的孕婦。

一、葉酸攝入不足

葉酸攝入不足是妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血的常見原因。孕婦在孕期對(duì)葉酸的需求量顯著增加，若日常飲食中缺乏深綠色蔬菜、豆類或動(dòng)物肝臟等富含葉酸的食物，容易導(dǎo)致葉酸缺乏。葉酸是合成DNA的關(guān)鍵輔酶，缺乏時(shí)會(huì)影響紅細(xì)胞核的成熟，使得紅細(xì)胞體積增大，形成巨幼紅細(xì)胞。這類孕婦可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。建議通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加葉酸攝入，或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸片。

二、維生素B12缺乏

維生素B12缺乏同樣會(huì)引發(fā)巨幼紅細(xì)胞性貧血，多見于長(zhǎng)期素食或胃腸吸收功能較差的孕婦。維生素B12參與葉酸的代謝和神經(jīng)髓鞘的合成，其缺乏會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞發(fā)育障礙。孕婦可能伴有手腳麻木、平衡感下降等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12，并評(píng)估是否存在吸收障礙。

三、多胎妊娠

多胎妊娠的孕婦由于胎兒數(shù)量多，對(duì)葉酸和維生素B12等造血原料的需求更大，容易造成相對(duì)缺乏。多胎妊娠本身會(huì)增加母體營(yíng)養(yǎng)負(fù)荷，若未及時(shí)補(bǔ)充，貧血風(fēng)險(xiǎn)較高。這類孕婦需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)，遵醫(yī)囑增加營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑量。

四、既往貧血病史

既往有貧血病史的孕婦，尤其是巨幼紅細(xì)胞性貧血或其他營(yíng)養(yǎng)性貧血病史者，在妊娠期更易復(fù)發(fā)。身體原有的造血儲(chǔ)備不足，加上孕期血液稀釋和需求增加，可能加重貧血程度。孕期應(yīng)定期檢查血常規(guī)，及早進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)充。

五、慢性消化系統(tǒng)疾病

患有慢性胃炎、克羅恩病或既往有胃部手術(shù)史的孕婦，因胃腸吸收功能受損，對(duì)葉酸和維生素B12的吸收率下降，屬于高發(fā)人群。這些疾病可能影響內(nèi)因子分泌或腸道吸收面積，導(dǎo)致造血原料不足。治療需針對(duì)原發(fā)病，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血的預(yù)防重于治療。孕婦應(yīng)保持均衡飲食，多攝入富含葉酸和維生素B12的食物，如綠葉蔬菜、瘦肉、蛋類等。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)血紅蛋白和紅細(xì)胞參數(shù)，有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。對(duì)于高危人群，建議在孕早期就開始在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)素。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步，有助于改善血液循環(huán)和食欲。若出現(xiàn)持續(xù)疲勞、蒼白或心悸等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免貧血對(duì)母嬰健康造成影響。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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