TCT和HPV陰性通常不會得宮頸癌，但極少數(shù)情況下可能存在假陰性或特殊病理類型。宮頸癌的發(fā)生主要與高危型HPV持續(xù)感染相關(guān)，TCT和HPV聯(lián)合篩查陰性時宮頸癌概率極低。
TCT檢查通過采集宮頸脫落細(xì)胞評估是否存在異常變化，HPV檢測則直接篩查高危型病毒。兩項結(jié)果均為陰性時，說明當(dāng)前宮頸細(xì)胞形態(tài)正常且未感染致癌病毒，未來幾年內(nèi)發(fā)展為宮頸癌的風(fēng)險不足百分之一。臨床數(shù)據(jù)顯示，聯(lián)合篩查陰性人群在3-5年內(nèi)發(fā)生宮頸癌的概率低于常規(guī)篩查人群。篩查結(jié)果陰性者仍建議每3年重復(fù)檢測，因HPV感染存在潛伏期，且TCT對腺癌的檢出率相對有限。
特殊情況下可能出現(xiàn)篩查假陰性，如取樣位置不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)胞采集不足，或病理醫(yī)師判讀誤差。某些罕見宮頸癌類型如宮頸微偏腺癌，可能不伴有典型HPV感染或細(xì)胞學(xué)改變。免疫功能低下者可能出現(xiàn)HPV檢測假陰性，病毒載量過低時現(xiàn)有技術(shù)可能無法檢出。病理確診的宮頸癌患者中，約百分之五曾有過雙陰性篩查史，多與篩查間隔過長或特殊病理類型相關(guān)。
建議陰性結(jié)果人群保持規(guī)律篩查頻率，出現(xiàn)異常陰道出血或排液時應(yīng)及時就診。接種HPV疫苗可進一步降低宮頸癌風(fēng)險，30歲以上女性建議優(yōu)先選擇HPV檢測作為初篩手段。保持單一性伴侶和使用避孕套有助于減少HPV感染概率，戒煙可降低宮頸病變進展風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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