牙齒從牙齦部分掉一部分,即牙體缺損,修復(fù)方式主要有嵌體修復(fù)、貼面修復(fù)、全冠修復(fù)、樁核冠修復(fù)和種植修復(fù)。
嵌體修復(fù)適用于牙齒缺損范圍較小,但單純補(bǔ)牙材料容易脫落的情況。它是一種嵌入牙體內(nèi)部,用以恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能的修復(fù)體。當(dāng)牙齒的咬合面或鄰面發(fā)生小范圍缺損時(shí),嵌體可以更好地恢復(fù)牙齒的鄰接關(guān)系和咬合功能,其邊緣密合性通常優(yōu)于直接充填。修復(fù)前需要對(duì)缺損的牙體進(jìn)行預(yù)備,然后由牙科技師制作出與預(yù)備體高度吻合的嵌體,最后由醫(yī)生使用粘接劑將其牢固粘固在牙齒上。這種方式能有效防止繼發(fā)齲齒,并恢復(fù)牙齒的正常咀嚼能力。
貼面修復(fù)主要用于修復(fù)牙齒唇面或切端的部分缺損,尤其適用于前牙美學(xué)修復(fù)。當(dāng)牙齒從牙齦方向缺損,但缺損未累及牙神經(jīng),且對(duì)牙齒的強(qiáng)度影響不大時(shí),可以考慮使用貼面。貼面是一層薄薄的修復(fù)體,覆蓋在牙齒的唇側(cè)表面,可以改善牙齒的顏色、形態(tài)和輕度排列不齊。根據(jù)材料不同,可分為瓷貼面和樹脂貼面。瓷貼面美觀度高,色澤穩(wěn)定,耐磨性好;樹脂貼面操作相對(duì)簡(jiǎn)便,費(fèi)用較低,但長(zhǎng)期使用可能發(fā)生老化變色。
全冠修復(fù)俗稱“牙套”,適用于牙齒缺損面積較大,剩余牙體組織薄弱,無法通過嵌體或貼面獲得足夠固位和強(qiáng)度的情況。當(dāng)牙齒從牙齦部分缺損,且缺損已接近或達(dá)到牙髓腔時(shí),通常需要先進(jìn)行根管治療,然后制作全冠將剩余的牙齒完全包裹起來,起到保護(hù)和加固的作用。全冠根據(jù)材料可分為金屬冠、烤瓷熔附金屬冠和全瓷冠。全瓷冠因其優(yōu)異的美學(xué)性能和生物相容性,目前應(yīng)用廣泛,能很好地恢復(fù)牙齒的外觀和咀嚼功能。
樁核冠修復(fù)是當(dāng)牙齒缺損非常嚴(yán)重,牙冠部分大部分缺失,僅剩牙根時(shí)采用的方法。修復(fù)分為兩步:首先在已經(jīng)過完善根管治療的牙根內(nèi)打入樁核,為上部修復(fù)體提供支持和固位;然后在樁核外面制作并戴上牙冠。樁核的材料有纖維樁、金屬樁等,纖維樁彈性模量與牙本質(zhì)接近,有利于應(yīng)力分布,減少牙根折裂的風(fēng)險(xiǎn)。這種修復(fù)方式能夠最大限度地保留和利用天然牙根,恢復(fù)牙齒的形態(tài)與功能,是保留殘根殘冠的常用手段。
種植修復(fù)適用于牙齒從牙齦部分缺損,且牙根也無法保留,需要拔除的情況。它并非修復(fù)缺損的牙體,而是在缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)植入人工牙根種植體,待其與骨組織結(jié)合牢固后,再在種植體上安裝基臺(tái)和牙冠。種植牙不損傷鄰牙,能夠獨(dú)立承擔(dān)咀嚼力,感覺和功能最接近天然牙,是目前缺牙修復(fù)的首選方案之一。但該技術(shù)對(duì)患者的全身健康狀況和局部骨條件有一定要求,治療周期相對(duì)較長(zhǎng),費(fèi)用也較高。
牙齒發(fā)生缺損后,應(yīng)及時(shí)到口腔科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估缺損的范圍、深度、位置以及剩余牙體的健康狀況,結(jié)合口腔內(nèi)整體情況,選擇最適合的個(gè)性化修復(fù)方案。在修復(fù)治療期間及完成后,都應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,掌握正確的刷牙和使用牙線的方法,避免用修復(fù)后的牙齒啃咬過硬的食物,如骨頭、螃蟹殼等,并定期進(jìn)行口腔檢查和潔治,以維護(hù)修復(fù)體的長(zhǎng)期使用效果和口腔整體健康。良好的日常維護(hù)是確保修復(fù)成功、延長(zhǎng)其使用壽命的關(guān)鍵。
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