川崎病患兒在急性期需每日監(jiān)測體溫和癥狀,恢復(fù)期建議每1-2周復(fù)查1次,病情穩(wěn)定后每3-6個月隨訪1次。具體檢查頻率需根據(jù)病情嚴重程度、并發(fā)癥風(fēng)險及醫(yī)生建議調(diào)整。
川崎病急性期通常持續(xù)1-2周,此階段需每日監(jiān)測體溫、皮疹、結(jié)膜充血等癥狀變化,定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標。心臟超聲檢查在發(fā)病初期需每周進行1次,重點觀察冠狀動脈是否擴張。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、冠狀動脈異常等表現(xiàn),可能需住院治療并增加檢查頻次至每日或隔日?;謴?fù)期指退熱后2-4周,此時炎癥指標逐漸正常,但仍需每1-2周復(fù)查血常規(guī)、肝功能及心臟超聲,評估冠狀動脈恢復(fù)情況。病情穩(wěn)定3個月后,若無冠狀動脈病變,可延長隨訪間隔至每3-6個月1次,持續(xù)監(jiān)測2年以上。合并冠狀動脈瘤的患兒需終身隨訪,初期每1-3個月復(fù)查心臟超聲,穩(wěn)定后每6-12個月檢查1次。
家長需密切觀察患兒有無疲勞、胸痛等異常表現(xiàn),定期測量血壓和心率。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動,保持均衡飲食,適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。復(fù)查項目通常包括心電圖、心臟超聲、血液生化等,必要時需進行運動負荷試驗或冠狀動脈造影。若隨訪期間發(fā)現(xiàn)冠狀動脈進行性擴張、心肌缺血等表現(xiàn),需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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