前列腺癌可通過內(nèi)分泌治療、放射治療、手術治療、化學治療、靶向治療等方式治療。前列腺癌通常與遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境暴露、年齡增長等因素有關。
內(nèi)分泌治療通過抑制雄激素分泌或阻斷其作用控制腫瘤生長。常用藥物包括戈舍瑞林注射液、醋酸亮丙瑞林緩釋微球、比卡魯胺片等。這類治療適用于激素依賴性前列腺癌,可能伴隨骨痛緩解和排尿改善,但長期使用可能導致骨質疏松或潮熱。
放射治療利用高能射線破壞癌細胞DNA,包括外照射和近距離放療兩種形式。外照射通常每周進行多次,持續(xù)數(shù)周;放射性粒子植入則通過微創(chuàng)手術將放射源直接置入前列腺。該方式可能引起尿頻、直腸刺激等短期副作用,但能有效控制局部病灶。
根治性前列腺切除術適用于早期局限性腫瘤,通過腹腔鏡或機器人輔助技術完整切除前列腺及周圍組織。術后可能出現(xiàn)尿失禁或勃起功能障礙,但現(xiàn)代神經(jīng)保留技術可降低這些風險。術前需評估患者心肺功能及腫瘤分期。
化學治療多用于轉移性前列腺癌,常用方案包含多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片?;熕幬锿ㄟ^干擾細胞分裂抑制腫瘤擴散,可能引起脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
靶向藥物如奧拉帕利片針對特定基因突變的前列腺癌患者,通過精準抑制癌細胞生長相關通路發(fā)揮作用。治療前需進行基因檢測確認突變類型,可能出現(xiàn)的副作用包括貧血和疲勞,但整體耐受性優(yōu)于傳統(tǒng)化療。
前列腺癌患者應保持低脂高纖維飲食,適量補充番茄紅素和維生素D。避免久坐,每周進行適度有氧運動。定期復查前列腺特異性抗原和影像學檢查,出現(xiàn)骨痛或排尿異常及時就醫(yī)。治療期間注意心理調(diào)適,必要時尋求專業(yè)心理支持。
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